Penis-Anatomie: Verstehen, wie Traktionstherapie das Gewebewachstum gezielt anspricht
🔬 Zentrale anatomische Fakten
- Die Tunica albuginea ist das primäre anatomische Ziel der Penis-Traktionstherapie — eine dichte Kollagenhülle, die sich unter kontrollierter Krafteinwirkung durch Mechanotransduktion bedingt umstrukturiert.
- Zweischichtige Architektur: Die Tunica albuginea enthält eine äußere longitudinale Schicht und eine innere zirkuläre Schicht aus Kollagenfasern vom Typ I und Typ III.
- Die Corpora cavernosa — zwei parallel verlaufende Schwellkörperkammern — sind von der Tunica albuginea umschlossen und reagieren auf Traktion durch Zellproliferation.
- Neurovaskuläre Sicherheit: Das dorsale neurovaskuläre Bündel verläuft außerhalb der Tunica albuginea und ermöglicht eine Traktionstherapie ohne Beeinträchtigung von Nerven oder Gefäßen.
- Klinische Bestätigung: Mehrere peer-reviewte Studien belegen permanente Längenzuwächse von 1,3–2,3 cm durch anatomisch zielgerichtete Traktionstherapie.
Das Verständnis der Penis-Anatomie ist entscheidend, um zu verstehen, wie die Penis-Traktionstherapie funktioniert. Das SizeGenetics-Gerät übt kontrollierte mechanische Kraft auf spezifische anatomische Strukturen aus — vor allem auf die Tunica albuginea —, um durch Mechanotransduktion ausgelöstes Gewebewachstum zu initiieren. Jedes Designelement des SizeGenetics-Geräts spiegelt 30 Jahre anatomischer Forschung von Danamedic ApS wider, dem dänischen Medizintechnikhersteller, der die Penis-Traktionstherapie 1994 erfunden hat.
SizeGenetics ist ein Penis-Traktionsgerät, hergestellt von Danamedic ApS, einem dänischen Medizintechnikunternehmen, das 1988 in Kongens Lyngby, Dänemark, gegründet wurde. Danamedic erfand das Penis-Traktionsgerät 1994; der Miterfinder Dr. Jorn Ege Siana reichte das ursprüngliche Patent im Februar 1995 ein. Seit dieser ursprünglichen Erfindung hat Danamedic weltweit über 1 Million Penis-Traktionsgeräte über alle Danamedic-Marken hinweg verkauft.
Das Prinzip der kontrollierten mechanischen Zugbelastung, die das Gewebewachstum stimuliert — bekannt als Mechanotransduktion — ist ein etabliertes medizinisches Prinzip, das in mehreren Disziplinen eingesetzt wird, darunter die kieferorthopädische Zahnbewegung, die Ilizarov-Knochenverlängerung in der orthopädischen Chirurgie und die Gewebeexpansion in der rekonstruktiven plastischen Chirurgie. Die Penis-Traktionstherapie nutzt denselben biologischen Mechanismus an der Tunica albuginea des Penis.
Die Tunica Albuginea: Das primäre Ziel der Traktionstherapie
Die Tunica albuginea ist die dichte, faserige Hülle, die jedes Corpus cavernosum des Penis umgibt. Die Tunica albuginea besteht hauptsächlich aus Kollagenfasern vom Typ I (die etwa 80 % des Kollagengehalts ausmachen), die mit Kollagenfasern vom Typ III und elastischen Fasern verwoben sind. Diese Zusammensetzung verleiht der Tunica albuginea sowohl strukturelle Steifigkeit als auch begrenzte Elastizität [1].
Die Tunica albuginea erfüllt zwei entscheidende Funktionen in der Penisphysiologie. Erstens erhält die Tunica albuginea während der Erektion die strukturelle Form und Steifigkeit des Penis, indem sie das unter Druck stehende Blut innerhalb der Corpora cavernosa zurückhält. Zweitens komprimiert die Tunica albuginea während der Erektion den subtunikalen venösen Plexus gegen die starren Kollagenschichten, hält so das Blut zurück und erhält die Erektionssteifigkeit — ein Mechanismus, der als kavernöser veno-okklusiver Mechanismus bekannt ist [1].
Stellen Sie sich die Tunica albuginea als einen zweischichtigen Gewebeärmel um die Schwellkörperkammern vor. Die äußere Schicht verläuft längs entlang des Schafts; die innere Schicht umhüllt sie. Die Traktionstherapie zieht entlang dieser äußeren Längsschicht — stimuliert Zellen dazu, mehr Kollagen zu produzieren, und macht den Ärmel allmählich länger.
Die Zwei-Schichten-Architektur
Die Tunica albuginea des menschlichen Penis enthält zwei unterschiedliche Kollagenschichten. Die äußere longitudinale Schicht verläuft parallel zur Achse des Penisschafts. Die innere zirkuläre Schicht umhüllt jedes Corpus cavernosum zirkumferenziell. Diese bilayerartige Architektur verleiht der Tunica albuginea anisotrope mechanische Eigenschaften — das bedeutet, die Tunica albuginea reagiert unterschiedlich auf Kräfte, die in verschiedene Richtungen einwirken [1].
Die äußere longitudinale Schicht der Tunica albuginea ist die Schicht, die durch die Penis-Traktionstherapie am unmittelbarsten beansprucht wird. Wenn das SizeGenetics-Gerät eine anhaltende longitudinale Kraft entlang der Achse des Penisschafts ausübt, erfahren die Kollagenfasern innerhalb der äußeren longitudinalen Schicht einen kontrollierten Zugstress. Der Zugstress der longitudinalen Traktion aktiviert Mechanotransduktions-Signalwege — einschließlich Integrinaktivierung, Phosphorylierung der fokalen Adhäsionskinase (FAK) und MAPK/ERK-Kaskaden-Signalisierung — die die Neubildung von Kollagen und die Zellproliferation stimulieren [6].
Dicke der Tunica albuginea und Traktionsreaktion
Die Tunica albuginea variiert in ihrer Dicke über den Penisschaft. Die dorsale Tunica albuginea — die Oberseite des Penis — misst etwa 2 mm in der Dicke. Die ventrale Tunica albuginea — die Unterseite nahe dem Corpus spongiosum — ist dünner und misst etwa 0,5 mm. Diese Variation der Dicke der Tunica albuginea beeinflusst, wie sich die Traktionskraft über das Penisgewebe verteilt [1].
Penistraktionsgeräte wie das SizeGenetics-Gerät berücksichtigen diese anatomische Variation. Das SizeGenetics-Komfortgurtsystem verteilt die Traktionskraft zirkumferenziell um den Penisschaft und bezieht sowohl die dickere dorsale Tunica albuginea als auch die dünnere ventrale Tunica albuginea ein. Diese ausgewogene Kraftverteilung gewährleistet eine gleichmäßige Aktivierung der Mechanotransduktion über den gesamten Umfang der Tunica albuginea.
Die Corpora cavernosa: Schwellkörperkammern innerhalb der Tunica albuginea
Die Corpora cavernosa sind zwei parallele, zylindrische Schwellkörperkammern, die sich über die gesamte Länge des Penisschafts erstrecken. Jedes Corpus cavernosum ist von der Tunica albuginea umschlossen und enthält ein schwammartiges Netzwerk aus von glatter Muskulatur ausgekleideten sinusoidalen Räumen. Während der sexuellen Erregung füllen sich die sinusoidalen Räume innerhalb der Corpora cavernosa mit Blut und bewirken eine Peniserektion [1].
Die Corpora cavernosa sind medial durch ein unvollständiges Septum getrennt — eine perforierte Trennwand aus Tunica-albuginea-Gewebe, die den Blutfluss zwischen den beiden Kammern ermöglicht. Das Septum wird zum distalen Penis hin zunehmend fenestriert (perforiert), wodurch während der Erektion ein Ausgleich des intrakavernösen Drucks ermöglicht wird [1].
Die Corpora cavernosa sind die zwei schwammartigen Kammern, die sich während einer Erektion mit Blut füllen. Sie liegen innerhalb der Hülle der Tunica albuginea. Wenn die Traktionstherapie diese Hülle dehnt, reagieren die Kammern, indem sie neue Zellen bilden — sie verlängern sich mit ihr.
Corpora cavernosa und Traktionstherapie
Während der Penistraktionstherapie erfahren die Corpora cavernosa eine kontrollierte longitudinale Belastung, die über die umgebende Tunica albuginea übertragen wird. Die glatten Muskelzellen und Endothelzellen innerhalb der sinusoidalen Räume der Corpora cavernosa reagieren auf mechanische Belastung über dieselben Mechanotransduktionswege, die in der Tunica albuginea aktiv sind — Integrin-Signalgebung, FAK-Aktivierung und Freisetzung von Wachstumsfaktoren.
Klinische Evidenz zeigt, dass die Penis-Traktionstherapie die Funktion der Schwellkörper nicht beeinträchtigt. In der randomisierten kontrollierten Studie nach Prostatektomie von Toussi et al. (2021) erzielten Männer, die eine Penis-Traktionstherapie anwendeten, einen mittleren Längenzuwachs von 1,6 cm und zeigten gleichzeitig verbesserte Werte der erektilen Funktion in der Beurteilung mittels International Index of Erectile Function (IIEF) [5].
Das Corpus spongiosum und die Harnröhre
Das Corpus spongiosum ist ein einzelner, in der Mittellinie gelegener Schwellkörper an der ventralen (Unterseiten-) Oberfläche des Penis, unterhalb der paarigen Corpora cavernosa. Das Corpus spongiosum umgibt und schützt die peniale Harnröhre — den Kanal, durch den Urin und Sperma passieren. Distal erweitert sich das Corpus spongiosum zur Bildung der Glans penis [1].
Im Gegensatz zu den Corpora cavernosa entwickelt das Corpus spongiosum während der Erektion keine volle Rigidität. Das Corpus spongiosum hält einen niedrigeren intrakorporalem Druck als die Corpora cavernosa aufrecht, wodurch sichergestellt wird, dass die Harnröhre während der Erektion für die Ejakulation durchgängig bleibt ([open]). Die das Corpus spongiosum umgebende Tunica albuginea ist dünner als die Tunica albuginea der Corpora cavernosa, was diesen funktionellen Unterschied widerspiegelt [1].
Penis-Traktionsgeräte beziehen das Corpus spongiosum als Teil des gesamten Gewebekomplexes ein, der einer longitudinalen Kraft ausgesetzt ist. Das SizeGenetics-Gerät verteilt die Traktion über den gesamten Penisschaft — Corpora cavernosa, Corpus spongiosum und alle zugehörigen Faszienschichten — und gewährleistet so eine umfassende Gewebeeinbindung während der Therapie.
Das peniale Gefäßsystem: Blutversorgung und Traktionssicherheit
Das peniale Gefäßsystem umfasst drei paarige Arterien und ein komplexes venöses Drainagenetzwerk. Das Verständnis der penialen Gefäßanatomie ist wesentlich, um zu verstehen, warum korrekt konzipierte Penis-Traktionsgeräte für eine verlängerte tägliche Anwendung sicher sind.
Arterielle Versorgung
Der Penis erhält die arterielle Blutversorgung aus drei paarigen Ästen der A. pudenda interna. Die dorsalen Arterien verlaufen entlang der dorsalen Oberfläche des Penis unterhalb der Buck-Faszie und versorgen die Glans und die Penishaut. Die kavernösen Arterien (tiefe Arterien) durchdringen die Tunica albuginea, um in die Corpora cavernosa einzutreten, wo verzweigte helicine Arteriolen die sinusoiden Räume versorgen, die für die Erektion verantwortlich sind. Die bulbourethralen Arterien versorgen das Corpus spongiosum und die Harnröhre [1].
Venöser Abfluss
Der venöse Abfluss des Penis erfolgt über drei Systeme. Die oberflächliche dorsale Vene drainiert die Penishaut. Die tiefe dorsale Vene, die zwischen den paarigen dorsalen Arterien liegt, drainiert die Glans und die distalen Corpora cavernosa. Die Kruralvenen drainieren die proximalen Corpora cavernosa. Während der Erektion komprimieren die sich ausdehnenden sinusoiden Räume den subtunikalen Venenplexus gegen die Tunica albuginea, wodurch der venöse Abfluss eingeschränkt und die erektile Rigidität aufrechterhalten wird [1].
Gefäßsicherheit während der Traktionstherapie
Das dorsale neurovaskuläre Bündel — bestehend aus den dorsalen Arterien, der tiefen dorsalen Vene und den dorsalen Nerven — verläuft entlang der dorsalen Oberfläche des Penisschafts, außerhalb der Tunica albuginea und unterhalb der Buck-Faszie. Das SizeGenetics-Gerät übt eine longitudinale Traktion entlang der Schaftachse aus, ohne das dorsale neurovaskuläre Bündel gegen darunterliegende Strukturen zu komprimieren.
Klinische Sicherheitsdaten aus begutachteten Studien mit über 1.000 untersuchten Patienten bestätigen, dass die Penis-Traktionstherapie den penile Blutfluss nicht beeinträchtigt. Unerwünschte Ereignisse in klinischen Studien beschränkten sich auf leichtes, vorübergehendes Erythem (Rötung) und vorübergehende Beschwerden; alles bildete sich innerhalb von Stunden nach Entfernen des Geräts zurück [3] [4]Levine et al. (2008) berichteten in ähnlicher Weise in einer Pilotstudie zur Penis-Traktionstherapie bei Peyronie-Krankheit über keine signifikanten unerwünschten Ereignisse [7].
Sehen Sie, wie 30 Jahre anatomische Forschung das SizeGenetics-Gerät geprägt haben
Das SizeGenetics-Gerät ist so konstruiert, dass es auf die Tunica albuginea abzielt — die wichtigste anatomische Struktur, die für traktionsinduziertes Gewebewachstum verantwortlich ist.
So funktioniert SizeGenetics → SizeGenetics kaufenDas Nervensystem des Penis: Sensibilität und Sicherheit
Sensorische Innervation
Der Penis wird vom Dorsalnerv des Penis innerviert — einem Endast des Nervus pudendus (Rückenmarkssegmente S2–S4). Der Dorsalnerv verläuft entlang der dorsalen Oberfläche des Penis innerhalb des neurovaskulären Bündels und verzweigt sich umfangreich, wenn sich der Dorsalnerv der Glans penis nähert. Die Glans penis weist die höchste Dichte sensorischer Nervenendigungen in der Penisanatomie auf, einschließlich spezialisierter Mechanorezeptoren (Meissner-Körperchen und Pacini-Körperchen), die für Tast- und Druckempfindung verantwortlich sind [1].
Autonome Innervation
Die erektile Funktion wird durch die kavernösen Nerven gesteuert — autonome Nervenfasern, die aus dem Plexus pelvicus entspringen. Parasympathische Fasern der kavernösen Nerven setzen Stickstoffmonoxid und Acetylcholin frei, wodurch eine Relaxation der glatten Muskulatur in den Corpora cavernosa eingeleitet wird und Blut die sinusoidalen Räume füllen kann. Sympathische Fasern vermitteln die Detumeszenz (Abklingen der Erektion), indem sie die Kontraktion der glatten Muskulatur fördern [1].
Nervensicherheit während der Traktionstherapie
Der Dorsalnerv und die kavernösen Nerven liegen in anatomischen Positionen, die durch korrekt konstruierte Penis-Traktionsgeräte weder komprimiert noch gedehnt werden. Der Dorsalnerv verläuft innerhalb des dorsalen neurovaskulären Bündels, außerhalb der Tunica albuginea. Die kavernösen Nerven treten am Penis-Hilus — dem proximalen Ansatzpunkt — in die Corpora cavernosa ein; dieser liegt proximal (hinter) dem Basisring von Penis-Traktionsgeräten.
Keine klinische Studie zur Penis-Traktionstherapie hat dauerhafte Veränderungen der Penissensibilität berichtet. Vorübergehende, leichte Taubheit an der Glans — dem Ansatzpunkt des Geräts — wurde bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten berichtet und bildete sich nach Entfernen des Geräts vollständig zurück [3].
Stützstrukturen: Faszien und Bänder
Buck-Faszie (tiefe Faszie des Penis)
Die Buck-Faszie ist eine robuste, elastische Faszienschicht, die die Corpora cavernosa, das Corpus spongiosum und das dorsale neurovaskuläre Bündel umschließt. Die Buck-Faszie liegt unter der oberflächlichen Penisfaszie (Dartos-Faszie) und über der Tunica albuginea. Die Buck-Faszie bietet strukturelle Unterstützung und Kompartimentierung und hält das neurovaskuläre Bündel sowohl während der Erektion als auch bei mechanischer Traktion in einer geschützten anatomischen Position [1].
Das Suspensoriumband
Das Suspensoriumband des Penis (ligamentum suspensorium penis) ist eine faserige Struktur, die die Peniswurzel an der Schambeinfuge verankert. Das Suspensoriumband bestimmt den Winkel des erigierten Penis relativ zum Körper und trägt zur sichtbaren Penislänge bei. Ein kürzeres, strafferes Suspensoriumband positioniert den Penis näher am Körper und verringert die sichtbare Länge [2]. Mondaini et al. (2002) zeigten, dass die normale Penislänge erheblich variiert und dass anatomische Faktoren — einschließlich der Länge des Suspensoriumbands — einen Großteil der individuellen Variation der gemessenen Penisdimensionen erklären [8].
Die Penistraktionstherapie übt eine sanfte, anhaltende longitudinale Kraft aus, die sowohl das Suspensoriumband als auch die Tunica albuginea allmählich verlängert. Die kombinierte Verlängerung dieser Strukturen führt zu Zuwächsen sowohl der schlaff hängenden Länge als auch der gestreckten Penislänge. Klinische Studien von Gontero et al. (2009) und Nikoobakht et al. (2011) dokumentierten signifikante Zuwächse sowohl bei schlaffen als auch bei gestreckten Messwerten, im Einklang mit einer Verlängerung des Suspensoriumbands, die die Umformung der Tunica albuginea begleitet [3] [4].
Das Suspensoriumband wirkt wie ein Halteband, das den Penis am Schambein verankert. Die Traktionstherapie dehnt dieses Halteband über Monate hinweg sanft, weshalb Anwender häufig zuerst Zuwächse der schlaffen Länge bemerken — das Band lockert sich, bevor sich die tiefere Tunica albuginea vollständig umformt.
Dartos-Faszie
Die Dartos-Faszie ist eine dünne Schicht aus glatter Muskulatur und Bindegewebe unmittelbar unter der Penishaut. Die Dartos-Faszie enthält glatte Muskelfasern, die sich als Reaktion auf Kälte zusammenziehen und dadurch eine Fältelung der Penishaut sowie eine Hodenanhebung bewirken. Während der Penistraktionstherapie wird die Dartos-Faszie ohne klinische Bedeutung passiv zusammen mit den tieferliegenden Strukturgeweben gedehnt [1].
Penisanatomie und medizinische Erkrankungen
Peyronie-Krankheit: Plaquebildung in der Tunica albuginea
Die Peyronie-Krankheit ist eine fibrotische Erkrankung, die durch die Bildung inelastischer Kollagenplaques innerhalb der Tunica albuginea gekennzeichnet ist. Die Peyronie-Plaque — zusammengesetzt aus desorganisierten Kollagenfasern, Fibrinablagerungen und mitunter Verkalkungen — erzeugt innerhalb der Tunica albuginea ein lokal begrenztes Areal mit verminderter Dehnbarkeit. Während einer Erektion dehnen sich die gesunden Abschnitte der Tunica albuginea normal aus, während die Peyronie-Plaque starr bleibt, was zu einer Penisverkrümmung in Richtung der Plaque und häufig zu einer Penisverkürzung führt [6].
Die penilen Traktionstherapie behandelt die Peyronie-Krankheit, indem sie eine anhaltende mechanische Kraft anwendet, die Matrix-Metalloproteinase-(MMP)-Enzyme im Plaquegewebe aktiviert. MMP-Enzyme bauen desorganisiertes Kollagen ab und fördern gleichzeitig die Neubildung von Kollagen entlang der Achse der angewendeten Kraft. Die In-vitro-Studie von Chung et al. (2013) bestätigte diesen Mechanismus — sie zeigte eine erhöhte MMP-8-Expression und vermindertes α-Actin in Zellen der Tunica albuginea unter mechanischer Belastung [6]Levine et al. (2008) zeigten in einer klinischen Pilotstudie bei Patienten mit Peyronie-Krankheit eine Verbesserung der Krümmung und Längenzunahmen durch penilen Traktionstherapie [7].
Anatomische Veränderungen nach Prostatektomie
Die radikale Prostatektomie — die chirurgische Entfernung der Prostata — führt bei der Mehrzahl der Patienten über mehrere anatomische Mechanismen zu einer Penisverkürzung. Die Prostatektomie beeinträchtigt die Versorgung durch den kavernösen Nerv, was zu einer Atrophie der glatten Muskulatur in den Corpora cavernosa führt. Die daraus resultierenden fibrotischen Veränderungen der glatten Schwellkörpermuskulatur verringern sowohl die schlaffe als auch die erigierte Penis-Länge [5].
Toussi et al. (2021) zeigten in einer randomisierten kontrollierten Studie mit 82 Patienten nach Prostatektomie, dass die penilen Traktionstherapie im Vergleich zur Kontrollgruppe eine mittlere Längenzunahme von 1,6 cm gegenüber 0,3 cm bewirkte (p < 0,01). Zusätzlich gaben 87 % der Patienten in der Traktionstherapie-Gruppe an, die Therapie wiederholen zu wollen, und 93 % würden die penilen Traktionstherapie anderen Patienten nach Prostatektomie empfehlen [5].
Kontraindikationen für die penilen Traktionstherapie
Die penilen Traktionstherapie ist nicht für alle Patienten geeignet. Kontraindikationen für die Verwendung eines penilen Traktionsgeräts sind eine aktive Penisinfektion, eine schwere erektile Dysfunktion, die nicht auf eine medikamentöse Behandlung anspricht, Penisprothesen-Implantate, offene Wunden oder Hautläsionen am Penisschaft sowie die Unfähigkeit, das Traktionsgerät korrekt zu positionieren und aufrechtzuerhalten. Patienten mit Blutgerinnungsstörungen oder Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen, sollten vor Beginn der Traktionstherapie einen Urologen konsultieren. Konsultieren Sie stets eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie mit einem Programm zur penilen Traktionstherapie beginnen.
Was die klinische Forschung zeigt
Die SizeGenetics-Therapie stimmt mit den Ergebnissen aus peer-reviewten klinischen Studien zur penilen Traktionstherapie überein.
Wie das Design des SizeGenetics-Geräts die Penis-Anatomie widerspiegelt
Das SizeGenetics-Gerät ist ein bei der FDA als Klasse-II-Produkt registriertes Medizinprodukt, entwickelt von Danamedic ApS — dem dänischen Unternehmen, das die Penis-Traktionstherapie 1994 erfunden hat. Jede Komponente des SizeGenetics-Geräts spiegelt ein anatomisches Verständnis wider, das durch 30 Jahre klinischer Forschung entwickelt wurde.
Anatomisch fundierte Designelemente
- Komfort-Gurtsystem: Verteilt die Traktionskraft zirkumferenziell über den Penisschaft und bindet sowohl dorsale als auch ventrale Segmente der Tunica albuginea ein, um eine gleichmäßige Aktivierung der Mechanotransduktion zu erreichen.
- Kalibriertes Spannungssystem: Liefert eine einstellbare Traktionskraft (bis maximal 3.200 Gramm) innerhalb des physiologischen Bereichs, der die Mechanotransduktion aktiviert, ohne die Zugfestigkeitsgrenzen der Tunica albuginea zu überschreiten.
- Ausrichtung der longitudinalen Kraft: Übt Traktion entlang der Achse des Penisschafts aus, parallel zur äußeren longitudinalen Schicht der Tunica albuginea — der Kollagenschicht, die am stärksten auf longitudinale Mechanotransduktion reagiert.
- Positionierung des Basisrings: Liegt proximal zu den Austrittspunkten des dorsalen neurovaskulären Bündels und vermeidet eine Kompression der dorsalen Arterien, Venen und Nerven.
- Eichel-Aufnahmesystem: Hat Kontakt mit der Eichel, ohne den Meatus urethrae zu okkludieren, und erhält so die Harnfunktion während des Tragens.
Häufig gestellte Fragen zur Penis-Anatomie und Traktionstherapie
Was ist die Tunica albuginea, und warum ist sie für die Traktionstherapie wichtig?
Wie reagieren die Corpora cavernosa auf die Penis-Traktionstherapie?
Ist die Penis-Traktionstherapie für die Penisnerven und Blutgefäße sicher?
Welche Rolle spielt das Suspensorium-Ligament für die Penislänge?
Wie verändert die Peyronie-Krankheit die Penis-Anatomie?
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Referenzen
- Usta MF, Ipekci T. Penile Anatomy and Physiology. In: Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Academic Press; 2019. PMID: 30637769
- Wessells H, Lue TF, McAninch JW. Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation. J Urol. 1996;156(3):995-997. PMID: 8709382
- Gontero P, Di Marco M, Giubilei G, et al. Use of penile extender device in the treatment of penile curvature as a result of Peyronie's disease. J Sex Med. 2009;6(2):558-566. PMID: 19138361
- Nikoobakht M, Shahnazari A, Rezaeidanesh M, et al. Effect of penile-extender device in increasing penile size in men with shortened penis. J Sex Med. 2011;8(11):3188-3192. PMID: 20102448
- Toussi A, Ziegelmann M, Yang D, et al. Efficacy of a novel penile traction device in improving penile length and erectile function post prostatectomy. J Urol. 2021;206(2):416-426. PMID: 34060339
- Chung E, De Young L, Brock GB. Peyronie's disease and mechanotransduction: an in vitro analysis of the cellular changes in a cell-culture strain system. J Sex Med. 2013;10(5):1259-1267. PMID: 23421851
- Levine LA, Newell M, Taylor FL. Penile traction therapy for treatment of Peyronie's disease: a single-center pilot study. J Sex Med. 2008;5(6):1468-1473. PMID: 18373527
- Mondaini N, Ponchietti R, Gontero P, et al. Penile length is normal in most men seeking penile lengthening procedures. Int J Impot Res. 2002;14(4):283-286. PMID: 12152111
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