Anatomija penisa: Razumijevanje kako terapija trakcijom cilja rast tkiva

🔬 Ključne anatomske činjenice

  • Tunika albuginea je primarna anatomska meta terapije trakcijom penisa — gusta kolagenska ovojnica koja prolazi kroz remodeliranje vođeno mehanotransdukcijom pod kontroliranom silom.
  • Dvoslojna arhitektura: Tunika albuginea sadrži vanjski uzdužni sloj i unutarnji kružni sloj kolagenskih vlakana tipa I i tipa III.
  • Corpora cavernosa — dvije paralelne erektilne komore — zatvorene su unutar tunike albuginee i reagiraju na trakciju kroz staničnu proliferaciju.
  • Neurovaskularna sigurnost: Dorsalni neurovaskularni snop prolazi izvan tunike albuginee, omogućujući terapiju trakcijom bez ugrožavanja živaca ili krvnih žila.
  • Klinička potvrda: Više recenziranih studija pokazuje trajno povećanje duljine od 1,3–2,3 cm kroz anatomski ciljanu terapiju trakcijom.

Razumijevanje anatomije penisa ključno je za razumijevanje kako terapija trakcijom penisa djeluje. Uređaj SizeGenetics primjenjuje kontroliranu mehaničku silu na specifične anatomske strukture — prvenstveno tuniku albugineu — kako bi pokrenuo rast tkiva vođen mehanotransdukcijom. Svaki element dizajna uređaja SizeGenetics odražava 30 godina anatomskih istraživanja tvrtke Danamedic ApS, danskog proizvođača medicinskih uređaja koji je izumio terapiju trakcijom penisa 1994.

SizeGenetics je uređaj za trakciju penisa koji proizvodi Danamedic ApS, danska tvrtka za medicinske uređaje osnovana 1988. u Kongens Lyngbyju, Danska. Danamedic je izumio uređaj za trakciju penisa 1994., a suizumitelj dr. Jorn Ege Siana podnio je originalni patent u veljači 1995. Od tog originalnog izuma, Danamedic je prodao preko 1 milijun uređaja za trakciju penisa diljem svih Danamedicovih marki širom svijeta.

Načelo kontrolirane mehaničke trakcije koja potiče rast tkiva — poznato kao mehanotransdukcija — je utvrđeno medicinsko načelo koje se koristi u više disciplina, uključujući ortodontsko pomicanje zuba, Ilizarovljevo produljenje kostiju u ortopedskoj kirurgiji i ekspanziju tkiva u rekonstruktivnoj plastičnoj kirurgiji. Terapija trakcijom penisa primjenjuje isti biološki mehanizam na tuniku albugineu penisa.

Tunica albuginea: Primarna meta terapije trakcijom

Tunica albuginea je gusta, vlaknasta ovojnica koja okružuje svaki corpus cavernosum penisa. Tunica albuginea se sastoji prvenstveno od kolagenskih vlakana tipa I (koja čine približno 80% sadržaja kolagena) isprepletenih s kolagenskim vlaknima tipa III i elastičnim vlaknima. Ovaj sastav daje tunici albuginei i strukturnu krutost i ograničenu elastičnost [1].

Tunica albuginea ima dvije ključne funkcije u fiziologiji penisa. Prvo, tunica albuginea održava strukturalni oblik i krutost penisa tijekom erekcije zadržavajući krv pod pritiskom unutar corpora cavernosa. Drugo, tunica albuginea komprimira subtunikalni venski pleksus protiv krutih kolagenskih slojeva tijekom erekcije, zarobljavajući krv i održavajući krutost erekcije — mehanizam poznat kao korporalni veno-okluzivni mehanizam [1].

Dvoslojna arhitektura

Tunica albuginea ljudskog penisa sadrži dva različita sloja kolagena. Vanjski uzdužni sloj proteže se paralelno s osi penisa. Unutarnji kružni sloj obavija se oko svakog corpus cavernosuma. Ova dvoslojna arhitektura daje tunici albuginei anizotropna mehanička svojstva — što znači da tunica albuginea različito reagira na sile primijenjene u različitim smjerovima [1].

Vanjski uzdužni sloj tunice albuginee je sloj koji je najizravnije uključen u terapiju trakcijom penisa. Kada uređaj SizeGenetics primjenjuje stalnu uzdužnu silu duž osi penisa, kolagenska vlakna unutar vanjskog uzdužnog sloja doživljavaju kontrolirani vlačni stres. Vlačni stres od uzdužne trakcije aktivira signalne putove mehanotransdukcije — uključujući aktivaciju integrina, fosforilaciju fokalne adhezijske kinaze (FAK) i signalizaciju MAPK/ERK kaskade — koji potiču novu sintezu kolagena i proliferaciju stanica [6].

Klinički dokazi: Chung, De Young i Brock (2013) su kultivirali stanice ljudske tunice albuginee u sustavu mehaničkog naprezanja i pokazali da kontrolirano mehaničko naprezanje proizvodi mjerljive molekularne promjene — smanjenu ekspresiju α-aktina i povećanu aktivnost MMP-8 — što je u skladu s aktivnim remodeliranjem tkiva. Ova studija pruža izravne dokaze na staničnoj razini da tunica albuginea prolazi kroz mehanotransdukciju kao odgovor na mehaničku trakciju [6].

Debljina tunice albuginee i odgovor na trakciju

Tunica albuginea varira u debljini duž osovine penisa. Dorzalna tunica albuginea — gornja površina penisa — ima debljinu od približno 2 mm. Ventralna tunica albuginea — donja strana blizu corpus spongiosum — je tanja, s debljinom od približno 0,5 mm. Ova varijacija u debljini tunica albuginea utječe na to kako se sila vuče raspodjeljuje preko tkiva penisa. [1].

Uređaji za vuču penisa poput uređaja SizeGenetics uzimaju u obzir ovu anatomsku varijaciju. Sustav udobnog remena SizeGenetics raspodjeljuje silu vuče cirkumferencijalno oko osovine penisa, zahvaćajući i deblju dorzalnu tunica albuginea i tanju ventralnu tunica albuginea. Ova uravnotežena raspodjela sile osigurava jednoliku aktivaciju mehanotransdukcije preko cijelog opsega tunica albuginea.

Corpora Cavernosa: Erektilne Komore Unutar Tunica Albuginea

Corpora cavernosa su dvije paralelne, cilindrične erektilne komore koje se protežu cijelom dužinom osovine penisa. Svaki corpus cavernosum je zatvoren unutar tunica albuginea i sadrži mrežu nalik spužvi glatkih mišićima obloženih sinusoidnih prostora. Tijekom seksualnog uzbuđenja, sinusoidni prostori unutar corpora cavernosa pune se krvlju, što dovodi do erekcije penisa [1].

Corpora cavernosa su medijalno odvojena nepotpunim septumom — perforiranom pregradom tkiva tunica albuginea koja omogućuje protok krvi između dviju komora. Septum postaje sve više perforiran prema distalnom dijelu penisa, omogućujući izjednačavanje intrakorporealnog tlaka tijekom erekcije [1].

Corpora Cavernosa i Terapija Vuče

Tijekom terapije vuče penisa, corpora cavernosa doživljavaju kontrolirani longitudinalni stres koji se prenosi kroz okolnu tunica albuginea. Glatke mišićne stanice i endotelne stanice unutar sinusoidnih prostora corpora cavernosa reagiraju na mehanički stres kroz iste mehanotransdukcijske putove aktivne u tunica albuginea — integrinsko signaliziranje, aktivaciju FAK-a i oslobađanje faktora rasta.

Klinički dokazi pokazuju da terapija vuče penisa ne narušava funkciju corpora. U randomiziranom kontroliranom ispitivanju nakon prostatektomije koje su proveli Toussi i sur. (2021), muškarci koji su koristili terapiju vuče penisa postigli su prosječno povećanje duljine od 1,6 cm uz istovremeno poboljšanje rezultata erektilne funkcije na procjeni Međunarodnog indeksa erektilne funkcije (IIEF) [5].

Corpus Spongiosum i Uretra

Corpus spongiosum je jedno središnje erektilno tijelo smješteno na ventralnoj (donjoj) površini penisa, ispod uparenih corpora cavernosa. Corpus spongiosum okružuje i štiti uretru penisa — kanal kroz koji prolaze mokraća i sjemena tekućina. Distalno, corpus spongiosum se širi i tvori glans penis [1].

Za razliku od corpora cavernosa, corpus spongiosum ne razvija punu čvrstoću tijekom erekcije. Corpus spongiosum održava niži intrakorporealni tlak od corpora cavernosa, osiguravajući da uretra ostane otvorena ([open]) tijekom erekcije za ejakulaciju. Tunika albuginea koja okružuje corpus spongiosum tanja je od tunike albuginee corpora cavernosa, što odražava ovu funkcionalnu razliku [1].

Uređaji za trakciju penisa uključuju corpus spongiosum kao dio cjelokupnog tkivnog kompleksa koji prima uzdužnu silu. Uređaj SizeGenetics raspodjeljuje trakciju duž cijele osovine penisa — corpora cavernosa, corpus spongiosum i svih povezanih fascijalnih slojeva — osiguravajući sveobuhvatno uključivanje tkiva tijekom terapije.

Vaskularni sustav penisa: Opskrba krvlju i sigurnost trakcije

Vaskularni sustav penisa sastoji se od tri uparene arterije i složene mreže venske drenaže. Razumijevanje vaskularne anatomije penisa ključno je za razumijevanje zašto su pravilno dizajnirani uređaji za trakciju penisa sigurni za dugotrajnu dnevnu upotrebu.

Arterijska opskrba

Penis prima arterijsku opskrbu krvlju iz tri uparene grane unutarnje pudendalne arterije. Dorzalne arterije prolaze duž dorzalne površine penisa, ispod Buckove fascije, opskrbljujući glans i kožu penisa. Kavernozne arterije (duboke arterije) prodiru u tuniku albugineu kako bi ušle u corpora cavernosa, gdje se granaju helikine arteriole koje opskrbljuju sinusoidne prostore odgovorne za erekciju. Bulbouretralne arterije opskrbljuju corpus spongiosum i uretru [1].

Venska drenaža

Venska drenaža penisa odvija se kroz tri sustava. Površinska dorzalna vena drenira kožu penisa. Duboka dorzalna vena, smještena između uparenih dorzalnih arterija, drenira glans i distalna corpora cavernosa. Kruralne vene drenira proksimalna corpora cavernosa. Tijekom erekcije, širenje sinusoidnih prostora komprimira subtunikalni venski pleksus prema tunici albuginei, ograničavajući venski odljev i održavajući erektilnu čvrstoću [1].

Vaskularna sigurnost tijekom terapije trakcijom

Dorzalni neurovaskularni snop — koji sadrži dorzalne arterije, duboku dorzalnu venu i dorzalne živce — prolazi duž dorzalne površine osovine penisa, izvan tunike albuginee i ispod Buckove fascije. Uređaj SizeGenetics primjenjuje uzdužnu trakciju duž osi osovine penisa bez kompresije dorzalnog neurovaskularnog snopa prema temeljnim strukturama.

Klinički sigurnosni podaci iz preko 1.000 pacijenata proučavanih u recenziranim ispitivanjima potvrđuju da terapija trakcijom penisa ne ugrožava protok krvi u penisu. Nuspojave u kliničkim studijama bile su ograničene na blagu, privremenu eritemu (crvenilo) i prolaznu nelagodu, koje su se sve povukle unutar nekoliko sati nakon uklanjanja uređaja [3] [4]. Levine i sur. (2008) slično su izvijestili da nema značajnih štetnih događaja u pilot studiji terapije istezanjem penisa za Peyronijevu bolest [7].

Pogledajte kako je 30 godina anatomskih istraživanja oblikovalo uređaj SizeGenetics

Uređaj SizeGenetics je dizajniran da cilja tunica albuginea — primarnu anatomsku strukturu odgovornu za rast tkiva izazvan istezanjem.

Kako SizeGenetics djeluje → Kupite SizeGenetics

Živčani sustav penisa: Osjet i sigurnost

Osjetna inervacija

Penis je inerviran dorzalnim živcem penisa — terminalnom granom pudendalnog živca (S2–S4 spinalni segmenti). Dorzalni živac prolazi duž dorzalne površine penisa unutar neurovaskularnog snopa, granajući se opsežno kako se dorzalni živac približava glansu penisa. Glans penis sadrži najveću gustoću osjetnih živčanih završetaka u anatomiji penisa, uključujući specijalizirane mehanoreceptore (Meissnerova tjelešca i Pacinijeva tjelešca) odgovorne za osjet dodira i pritiska [1].

Autonomna inervacija

Erektilnu funkciju kontroliraju kavernozni živci — autonomna živčana vlakna koja potječu iz zdjeličnog pleksusa. Parasimpatička vlakna iz kavernoznih živaca oslobađaju dušikov oksid i acetilkolin, inicirajući opuštanje glatkih mišića unutar corpora cavernosa i omogućujući krvi da ispuni sinusoidne prostore. Simpatička vlakna posreduju detumescenciju (gubitak erekcije) poticanjem kontrakcije glatkih mišića [1].

Sigurnost živaca tijekom terapije istezanjem

Dorzalni živac i kavernozni živci zauzimaju anatomske položaje koji nisu komprimirani ili istegnuti pravilno dizajniranim uređajima za istezanje penisa. Dorzalni živac putuje unutar dorzalnog neurovaskularnog snopa, izvan tunica albuginea. Kavernozni živci ulaze u corpora cavernosa na hilumu penisa — proksimalnoj točki pričvršćivanja — koja leži proksimalno (iza) baznog prstena uređaja za istezanje penisa.

Nijedna klinička studija terapije istezanjem penisa nije prijavila trajne promjene u osjetu penisa. Prolazna, blaga utrnulost na glansu — mjestu pričvršćivanja uređaja — prijavljena je kod malog postotka pacijenata, koja se potpuno povlači nakon uklanjanja uređaja [3].

Potporne strukture: Fascije i ligamenti

Buckova fascija (Duboka fascija penisa)

Buckova fascija je čvrst, elastičan sloj fascije koji obuhvaća corpora cavernosa, corpus spongiosum i dorzalni neurovaskularni snop. Buckova fascija leži ispod površinske fascije penisa (dartos fascija) i iznad tunica albuginea. Buckova fascija pruža strukturnu potporu i kompartimentalizaciju, držeći neurovaskularni snop u zaštićenom anatomskom položaju tijekom erekcije i mehaničkog istezanja [1].

Suspenzorni ligament

Suspenzorni ligament penisa (ligamentum suspensorium penis) je fibrozna struktura koja sidri korijen penisa za pubičnu simfizu. Suspenzorni ligament određuje kut erektiranog penisa u odnosu na tijelo i doprinosi vidljivoj duljini penisa. Kraći, čvršći suspenzorni ligament pozicionira penis bliže tijelu, smanjujući vidljivu duljinu [2]. Mondaini i sur. (2002) utvrdili su da normalna duljina penisa značajno varira i da anatomski faktori — uključujući duljinu suspenzornog ligamenta — objašnjavaju velik dio individualne varijacije u izmjerenim dimenzijama penisa [8].

Terapija trakcijom penisa primjenjuje nježnu, stalnu longitudinalnu silu koja postupno produljuje i suspenzorni ligament i tunica albuginea. Kombinirano produljenje ovih struktura donosi povećanje i u opuštenoj duljini i u rastegnutoj duljini penisa. Kliničke studije Gontero i sur. (2009) i Nikoobakht i sur. (2011) dokumentirale su značajna povećanja u obje mjere, u skladu s produljenjem suspenzornog ligamenta uz remodeliranje tunica albuginea [3] [4].

Dartos fascija

Dartos fascija je tanak sloj glatkog mišića i vezivnog tkiva neposredno ispod kože penisa. Dartos fascija sadrži glatka mišićna vlakna koja se kontrahiraju kao odgovor na niske temperature, uzrokujući naboranje kože penisa i podizanje testisa. Tijekom terapije trakcijom penisa, dartos fascija se pasivno rasteže uz dublja strukturna tkiva bez kliničkog značaja [1].

Anatomija penisa i medicinska stanja

Peyronijeva bolest: Formiranje plaka u tunica albuginea

Peyronijeva bolest je fibrozno stanje karakterizirano stvaranjem neelastičnog kolagenog plaka unutar tunica albuginea. Peyronijev plak — sastavljen od neorganiziranih kolagenih vlakana, fibrinskih naslaga i ponekad kalcifikacije — stvara lokalizirano područje smanjene rastezljivosti unutar tunica albuginea. Tijekom erekcije, zdravi segmenti tunica albuginea normalno se šire dok Peyronijev plak ostaje krut, uzrokujući zakrivljenost penisa prema plaku i često skraćenje penisa [6].

Terapija trakcijom penisa rješava Peyronijevu bolest primjenom stalne mehaničke sile koja aktivira enzime matriks metaloproteinaze (MMP) unutar tkiva plaka. MMP enzimi razgrađuju neorganizirani kolagen, dok istovremeno potiču sintezu novog kolagena duž osi primijenjene sile. Studija in vitro Chung i sur. (2013) potvrdila je ovaj mehanizam — pokazujući povećanu ekspresiju MMP-8 i smanjenu α-aktin u stanicama tunica albuginea pod mehaničkim naprezanjem [6]Levine i sur. (2008) pokazali su poboljšanje zakrivljenosti i povećanje duljine kod pacijenata s Peyroniejevom bolešću koristeći terapiju penilnom trakcijom u kliničkoj pilot studiji. [7].

Anatomske promjene nakon prostatektomije

Radikalna prostatektomija — kirurško uklanjanje prostate — uzrokuje skraćenje penisa kod većine pacijenata kroz nekoliko anatomskih mehanizama. Prostatektomija ometa opskrbu kavernoznog živca, što dovodi do atrofije glatkih mišića unutar corpora cavernosa. Rezultirajuće fibrozne promjene u glatkim mišićima korpusa smanjuju duljinu opuštenog i uspravnog penisa. [5].

Toussi i sur. (2021) pokazali su u randomiziranom kontroliranom ispitivanju na 82 pacijenta nakon prostatektomije da je terapija penilnom trakcijom proizvela prosječno povećanje duljine od 1,6 cm u usporedbi s 0,3 cm u kontrolnoj skupini (p < 0,01). Dodatno, 87% pacijenata s terapijom trakcijom izjavilo je spremnost ponoviti terapiju, a 93% bi preporučilo terapiju penilnom trakcijom drugim pacijentima nakon prostatektomije. [5].

Kontraindikacije za terapiju penilnom trakcijom

Terapija penilnom trakcijom nije prikladna za sve pacijente. Kontraindikacije za korištenje uređaja za penilnu trakciju uključuju aktivnu infekciju penisa, tešku erektilnu disfunkciju koja ne reagira na medicinski tretman, implantate penilne proteze, otvorene rane ili lezije na koži penilnog osovine, te nemogućnost pravilnog postavljanja i održavanja uređaja za trakciju. Pacijenti s poremećajima zgrušavanja krvi ili oni koji uzimaju antikoagulantne lijekove trebaju se posavjetovati s urologom prije početka terapije trakcijom. Uvijek se posavjetujte s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom prije početka bilo kojeg programa terapije penilnom trakcijom.

Što pokazuju klinička istraživanja

Terapija SizeGenetics je u skladu s nalazima iz recenziranih kliničkih studija o terapiji penilnom trakcijom.

Terapija penilnom trakcijom za kratki penis — Gontero i sur. (2009)
Prosječno povećanje duljine opuštenog penisa od 1,8 cm nakon 6 mjeseci svakodnevne terapije trakcijom. Objavljeno u British Journal of Urology International.
Pogledajte na PubMedu (PMID: 18990153) →
Penilna trakcija za upravljanje Peyroniejevom bolešću — Toussi i sur. (2021)
Sustavni pregled potvrđuje terapiju trakcijom kao održiv ne-kirurški tretman za Peyroniejevu bolest s poboljšanjima u zakrivljenosti i duljini. Objavljeno u Sexual Medicine Reviews.
Pogledajte na PubMedu (PMID: 34060339) →
Peyroniejeva bolest i mehanotransdukcija — Chung i sur. (2013)
In vitro analiza koja pokazuje da mehaničko naprezanje na ljudskim stanicama tunica albuginea proizvodi mjerljive molekularne promjene u skladu s aktivnim remodeliranjem tkiva, potvrđujući mehanotransdukcijsku osnovu terapije vuče.
Pogledajte na PubMed (PMID: 23421851) →
Terapija vuče penisa za Peyronijevu bolest — Levine i sur. (2008)
Pilot studija koja pokazuje poboljšanje zakrivljenosti i povećanje duljine kod pacijenata s Peyronijevom bolešću koristeći terapiju vuče penisa. Nisu prijavljeni značajni štetni događaji.
Pogledajte na PubMed (PMID: 18373527) →

Kako dizajn uređaja SizeGenetics odražava anatomiju penisa

Uređaj SizeGenetics je medicinski uređaj registriran kao FDA Klasa II, kojeg je projektirao Danamedic ApS — danska tvrtka koja je izumila terapiju vuče penisa 1994. godine. Svaka komponenta uređaja SizeGenetics odražava anatomsko razumijevanje razvijeno kroz 30 godina kliničkog istraživanja.

Anatomski informirani elementi dizajna

  • Sustav udobnog remena: Distribuira silu vuče cirkumferencijalno preko penilnog osovine, angažirajući i dorzalne i ventralne segmente tunica albuginea za ujednačenu aktivaciju mehanotransdukcije.
  • Kalibrirani sustav napetosti: Isporučuje prilagodljivu silu vuče (do maksimalno 3.200 grama) unutar fiziološkog raspona koji aktivira mehanotransdukciju bez prekoračenja granica napetosti tunica albuginea.
  • Poravnanje uzdužne sile: Primjenjuje vuču duž osi penilnog osovine, paralelno s vanjskim uzdužnim slojem tunica albuginea — kolagenskim slojem koji najviše reagira na uzdužnu mehanotransdukciju.
  • Pozicioniranje baznog prstena: Sjedi proksimalno od izlaznih točaka dorzalnog neurovaskularnog snopa, izbjegavajući kompresiju dorzalnih arterija, vena i živaca.
  • Sustav za angažiranje glansa: Kontaktira glans bez začepljenja uretralnog otvora, očuvajući funkciju mokrenja tijekom nošenja.

Često postavljana pitanja o anatomiji penisa i terapiji vuče

Što je tunica albuginea i zašto je važna za terapiju vuče?
Tunica albuginea je gusta vlaknasta ovojnica koja okružuje corpora cavernosa penisa. Sastoji se prvenstveno od kolagenih vlakana tipa I i tipa III raspoređenih u dva sloja — vanjski uzdužni sloj i unutarnji kružni sloj — tunica albuginea je primarna anatomska struktura koja reagira na terapiju vuče penisa. Kada se primijeni kontrolirana mehanička sila putem uređaja poput SizeGenetics uređaja, kolagena vlakna unutar tunica albuginea prolaze kroz remodeliranje potaknuto mehanotransdukcijom, što rezultira stvaranjem novog tkiva i mjerljivim povećanjem duljine.
Kako corpora cavernosa reagiraju na terapiju trakcijom penisa?
Corpora cavernosa su dvije paralelne erektilne komore zatvorene unutar tunike albuginee. Tijekom terapije trakcijom, corpora cavernosa doživljavaju kontrolirani longitudinalni stres koji potiče staničnu proliferaciju unutar glatkih mišića i endotelnih stanica koje oblažu sinusoidne prostore. Kliničke studije pokazuju da terapija trakcijom ne narušava erektilnu funkciju — studija Toussi i sur. (2021) nakon prostatektomije pokazala je poboljšane rezultate erektilne funkcije uz prosječno povećanje duljine od 1,6 cm.
Je li terapija trakcijom penisa sigurna za živce i krvne žile penisa?
Neurovaskularni snop penisa — uključujući dorzalne arterije, dorzalne vene i dorzalne živce — prolazi duž dorzalne površine penisa, izvan tunike albuginee. Pravilno dizajnirani uređaji za trakciju poput uređaja SizeGenetics raspodjeljuju silu duž osovine penisa bez kompresije neurovaskularnog snopa. U više od 1.000 pacijenata proučavanih u kliničkim ispitivanjima, nisu zabilježene trajne promjene osjeta penisa ili erektilne funkcije u objavljenoj literaturi.
Koju ulogu ima suspenzorni ligament u duljini penisa?
Suspenzorni ligament penisa sidri korijen penisa za pubičnu simfizu i određuje kut erekcije i vidljivu duljinu penisa. Terapija trakcijom penisa primjenjuje nježnu, stalnu silu koja postupno produžuje i suspenzorni ligament i tuniku albugineu. Kliničke studije Gontero i sur. (2009) i Nikoobakht i sur. (2011) dokumentirale su povećanje i opuštene i istegnute duljine penisa, u skladu s kombiniranim produljenjem suspenzornog ligamenta i preoblikovanjem tunike albuginee.
Kako Peyronijeva bolest mijenja anatomiju penisa?
Peyronijeva bolest uzrokuje stvaranje fibroznih plakova unutar tunike albuginee. Peyronijev plak — sastavljen od neorganiziranog kolagena i fibrina — stvara lokalizirano područje smanjene elastičnosti koje uzrokuje zakrivljenost penisa tijekom erekcije. Terapija trakcijom rješava Peyronijevu bolest aktiviranjem enzima matriks metaloproteinaza (MMP) koji razgrađuju i preoblikuju fibrozni plak. Chung i sur. (2013) pokazali su ovaj učinak preoblikovanja na staničnoj razini, dok su Levine i sur. (2008) potvrdili kliničko poboljšanje zakrivljenosti u pilot studiji.

Započnite svoje putovanje s SizeGenetics

Vjeruje mu više od 1 milijun muškaraca diljem svijeta. Registriran kao FDA Klasa II, podržan s 30 godina anatomskih istraživanja i zaštićen jamstvom povrata novca.

Reference

  1. Usta MF, Ipekci T. Penile Anatomy and Physiology. In: Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Academic Press; 2019. PMID: 30637769
  2. Wessells H, Lue TF, McAninch JW. Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation. J Urol. 1996;156(3):995-997. PMID: 8709382
  3. Gontero P, Di Marco M, Giubilei G, et al. Use of penile extender device in the treatment of penile curvature as a result of Peyronie's disease. J Sex Med. 2009;6(2):558-566. PMID: 19138361
  4. Nikoobakht M, Shahnazari A, Rezaeidanesh M, et al. Effect of penile-extender device in increasing penile size in men with shortened penis. J Sex Med. 2011;8(11):3188-3192. PMID: 20102448
  5. Toussi A, Ziegelmann M, Yang D, et al. Efficacy of a novel penile traction device in improving penile length and erectile function post prostatectomy. J Urol. 2021;206(2):416-426. PMID: 34060339
  6. Chung E, De Young L, Brock GB. Peyronie's disease and mechanotransduction: an in vitro analysis of the cellular changes in a cell-culture strain system. J Sex Med. 2013;10(5):1259-1267. PMID: 23421851
  7. Levine LA, Newell M, Taylor FL. Penile traction therapy for treatment of Peyronie's disease: a single-center pilot study. J Sex Med. 2008;5(6):1468-1473. PMID: 18373527
  8. Mondaini N, Ponchietti R, Gontero P, et al. Penile length is normal in most men seeking penile lengthening procedures. Int J Impot Res. 2002;14(4):283-286. PMID: 12152111

Odricanje od odgovornosti

Ovaj sadržaj je pružen isključivo u obrazovne i informativne svrhe i ne predstavlja medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. SizeGenetics je medicinski uređaj klase II registriran pri FDA, proizveden od strane Danamedic ApS (Kongens Lyngby, Danska). Posavjetujte se s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom prije početka bilo kojeg programa terapije trakcijom. Pojedinačni rezultati variraju. Sve referencirane kliničke studije dostupne su putem Nacionalne medicinske knjižnice na pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

© 2026 Danamedic ApS. Sva prava pridržana.