Napinanie prącia po prostatektomii.
Oparta na dowodach rehabilitacja prącia z wykorzystaniem terapii napinającej zarejestrowanej przez FDA w celu utrzymania długości prącia, zapobiegania skurczom tkanek i wspierania powrotu funkcji erekcyjnej po operacji prostaty.
🏥 Kluczowe fakty
- Skrócenie prącia po prostatektomii — dotyka do 70% mężczyzn po radykalnej prostatektomii, ze średnią utratą 1–2 cm (0,4–0,8 cala) w pierwszym roku. Rocznie wykonuje się ponad 164 000 radykalnych prostatektomii w Stanach Zjednoczonych.
- Dowody kliniczne — Toussi i inni (2021) randomizowane badanie kontrolne: grupa trakcji zyskała 1,6 cm vs 0,3 cm w grupie kontrolnej (p<0.01) wśród 82 mężczyzn po prostatektomii
- Harmonogram rehabilitacji — Terapia trakcyjna prącia zwykle rozpoczyna się 4–6 tygodni po operacji po uzyskaniu zgody urologa
- Zadowolenie pacjentów — 87% pacjentów po prostatektomii ponownie podjęłoby terapię trakcyjną; 93% poleciłoby leczenie innym mężczyznom
- Nadzór medyczny wymagany — Wszystkie protokoły trakcji pooperacyjnej wymagają koordynacji z urologiem prowadzącym
Zrozumienie prostatektomii & zmian prącia
Prostatektomia polega na całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu prostatowego, zabieg najczęściej wykonywany w leczeniu zlokalizowanego raka prostaty. Ponad 164 000 prostatektomii radykalnych wykonywanych jest rocznie w Stanach Zjednoczonych, co czyni rehabilitację pooperacyjną istotnym problemem klinicznym. Radykalna prostatektomia — standardowa interwencja chirurgiczna w onkologii układu moczowego — wymaga starannego oddzielania wokół cewki moczowej, szyjki pęcherza i pęczków nerwowo-naczyniowych przebiegających wzdłuż powierzchni tylno-bocznej gruczołu prostatowego. Usunięcie gruczołu prostatowego zasadniczo zmienia relacje anatomiczne między ciałem jamistym, cewką moczową a otaczającymi strukturami tkanki łącznej.
Pooperacyjne skrócenie prącia dotyka nawet do 70% mężczyzn po radykalnej prostatektomii. Podstawy anatomiczne utraty długości prącia po operacji prostaty obejmują wiele mechanizmów: uraz chirurgiczny do pęczków nerwowo-naczyniowych upośledza przekazywanie sygnałów nerwowych związanych z erekcją, zmniejszony przepływ krwi do prącia prowadzi do zaników mięśni gładkich ciał jamistych, a zmiany tkankowe w tunica albuginea zmieniają elastyczność trzonu prącia.
Lekarze odróżniają skrócenie anatomiczne od skrócenia czynnościowego po radykalnej prostatektomii. Skrócenie anatomiczne odnosi się do trwałej utraty tkanki strukturalnej spowodowanej fibrozą, zanik mięśni gładkich i kurcz kolagenu w ciałach jamistych i tunice albuginea. Skrócenie czynnościowe opisuje obniżoną zdolność erekcji z powodu uszkodzenia nerwów i zmniejszonego przepływu krwi do prącia — stan, który może częściowo odwrócić się wraz z odzyskaniem nerwów, lecz nasila postrzeganą utratę długości. Dowody kliniczne wskazują, że mężczyźni poddani radykalnej prostatektomii mogą doświadczyć mierzalnego skrócenia prącia o 1–2 cm (0,4–0,8 cala) w ciągu pierwszych 6–12 miesięcy po operacji.
📸 Obraz pojawi się tutaj po przesłaniu
Techniki oszczędzające nerwy zachowują pęczki nerwowo-naczyniowe, gdy jest to bezpieczne onkologicznie, lecz nawet prostataektomia radykalna z oszczędzaniem nerwów nie eliminuje w pełni kaskady zmian tkanek po operacji, które przyczyniają się do skrócenia prącia. Reakcja na uraz operacyjny wywołuje proces zapalny w ciałach jamistych (corpus cavernosum), który bez aktywnej rehabilitacji może postępować do nieodwracalnej fibrozy i trwałej utraty długości.
- Radykalna prostatektomia (otwarta)
- Tradycyjne otwarte podejście chirurgiczne polegające na usunięciu całego gruczołu krokowego poprzez nacięcie w jamie brzusznej. Otwarta prostatektomia radykalna umożliwia bezpośrednią wizualizację pęczków nerwowo-naczyniowych, ale może wiązać się z dłuższym gojeniem pooperacyjnym w porównaniu z technikami małoinwazyjnymi.
- Prostatektomia laparoskopowa wspomagana robotem
- Minimalnie inwazyjna technika wykorzystująca narzędzia chirurgiczne sterowane robotycznie, które poddają precyzyjnej manipulacji poprzez małe nacięcia. Prostatektomia robotycznie wspomagana zapewnia lepszą wizualizację i może skuteczniej chronić integralność pęczka nerwowo-naczyniowego, chociaż pooperacyjne skrócenie prącia pozostaje udokumentowanym problemem.
- Prostatektomia laparoskopowa
- Małoinwazyjne podejście chirurgiczne wykonywane przez małe nacięcia brzucha z użyciem specjalistycznych instrumentów. Prostatektomia laparoskopowa zmniejsza ogólną traumę operacyjną, ale nie eliminuje ryzyka pooperacyjnych zmian prącia, które wpływają na integralność ciała jamistego i przywracanie przepływu krwi w prąciu.
Rola trakcji prącia w rekonwalescencji po prostatektomii
Trakcja prącia po prostatektomii adresuje skrócenie prącia poprzez biologiczny mechanizm mechanotransdukcji — proces komórkowy, w którym utrzymująca się siła mechaniczna pobudza wzrost tkanek i remodelowanie kolagenu na poziomie molekularnym. Gdy stosowana na prąciu po radykalnej prostatektomii, kalibrowana siła trakcyjna promuje proliferację komórek w tunice albuginea i ciele jamistym, pomagając zapobiegać skurczowi włóknistej tkanki, który powoduje trwałą utratę długości u nieleczonych pacjentów.
Trakcja prącia po prostatektomii pomaga zachować długość prącia, zapobiegać skurczowi tkanek i wspierać powrót funkcji erekcji. Badanie randomizowane z 2021 roku autorstwa Toussi i współpracowników wykazało, że ustrukturyzowane protokoły trakcji znacząco zmniejszały skrócenie prącia po zabiegu — grupa trakcyjna zyskała 1,6 cm w porównaniu z 0,3 cm w grupie kontrolnej — gdy terapię rozpoczęto w ciągu 4–6 tygodni od operacji po uzyskaniu zgody urologa.
Strukturalna rehabilitacja penisa po prostatektomii poprzez terapię trakcyjną realizuje trzy odrębne cele kliniczne. Siła trakcyjna stymuluje przywrócenie przepływu krwi w prąciu, utrzymując komórki mięśni gładkich ciała jamistego w stanie natlenionym, zapobiegając kaskadzie apoptozy i włóknienia, która następuje po przedłużającej się dysfunkcji erekcji.
Utrzymująca się stymulacja mechaniczna dzięki kalibrowanej trakcji promuje przebudowę kolagenu w tunice albuginea, zachowując elastyczność tkanek i zapobiegając skurczowi, który prowadzi do trwałego skrócenia anatomicznego po radykalnej prostatektomii.
Regularna terapia trakcyjna ułatwia odzyskanie długości prącia, która w przeciwnym razie zostałaby utracona z powodu zmian tkankowych po zabiegu. Połączenie poprawionego przepływu krwi w prąciu, utrzymania architektury tkanek i proliferacji komórkowej wspiera zarówno zachowanie długości anatomicznej, jak i powrót funkcjonalnej erekcji.
📊 Dowody kliniczne
W badaniu randomizowanym przeprowadzonym w 2021 roku przez Toussi, Ziegelmanna i Yanga, opublikowanym w Journal of Urology (PMID: 34060339), wykazano, że pacjenci po prostatektomii stosujący terapię napinania prącia uzyskali średnio o 1,6 cm (0,6 cala) dłuższy penis w stanie rozciągniętym w porównaniu z 0,3 cm (0,1 cala) w grupie kontrolnej — różnica była statystycznie istotna (p<0.01). Spośród 82 mężczyzn zakwalifikowanych do badania 87% zadeklarowało chęć powtórzenia terapii, a 93% poleciłoby terapię napinania innym pacjentom po prostatektomii.
Urządzenie SizeGenetics — urządzenie do napinania prącia klasy II zarejestrowane przez FDA (FDA Registration #3005401991) — stosuje skalibrowane napięcie w zakresie 900–2 800 gramów (8,8–27,5 niutonów) poprzez technologię komfortu Multi-Axis o 58 osiach. SizeGenetics zostało opracowane przez dr Jørn Ege Siana, duńskiego chirurga plastycznego, który współwynalazł terapię napinania prącia w 1994 roku poprzez Danamedic ApS, producent urządzeń do napinania prącia od ponad 32 lat, sprzedano na całym świecie ponad 1 000 000 sztuk. Protokoły rehabilitacyjne po prostatektomii zazwyczaj zaczynają od niższych ustawień napięcia i stopniowo zwiększają siłę, gdy gojenie tkanek pooperacyjnych postępuje pod nadzorem urologa.
| Korzyść z rekonwalescencji | Mechanizm | Dane kliniczne |
|---|---|---|
| Zachowanie długości | Mechanotransdukcja stymuluje proliferację komórek, przeciwdziałając skurczom tkanek | Toussi et al. (2021): +1,6 cm terapii napinania w porównaniu z +0,3 cm w grupie kontrolnej w RCT po prostatektomii |
| Zapobieganie skurczom tkanek | Długotrwale utrzymane napięcie utrzymuje wyrównanie włókien kolagenowych i zapobiega zwłóknieniu | Gontero et al. (2009): średni przyrost 1,3 cm u pacjentów z chorobą Peyroniego — potwierdza to mechanizm napinania |
| Wsparcie funkcji erekcyjnej | Lepszy przepływ krwi prącia zachowuje żywotność mięśni gładkich ciała jamistego | Toussi et al. (2021): poprawione wyniki IIEF (Międzynarodowy Indeks Funkcji Erekcyjnej) w grupie poddanej terapii napinania |
| Zapobieganie skrzywieniu prącia | Jednostajne napięcie zapobiega powstawaniu asymetrycznej tkanki bliznowej | Almsaoud et al. (2023) meta-analiza: 27% poprawa krzywizny wśród 12 badań nad chorobą Peyroniego |
Terapia napinania prącia po prostatektomii pełni funkcję rehabilitacyjną — nie służy zwiększaniu. Celem terapeutycznym u pacjentów po zabiegu koncentruje się na utrzymaniu wymiarów prącia sprzed operacji i wspieraniu powrotu funkcji erekcyjnych, a nie na powiększaniu podstawowych wymiarów. Badania kliniczne wykazują, że rozpoczęcie terapii napinania prącia w ciągu 4–6 tygodni od radykalnej prostatektomii może zapobiec postępującemu skracaniu prącia obserwowanemu u mężczyzn, którzy nie otrzymują interwencji rehabilitacyjnej.
Dane kliniczne i badania urologiczne
Wiele badań klinicznych bada rolę terapii trakcyjnej prącia w rehabilitacji po prostatektomii oraz w szerszych zastosowaniach urologicznych. Najsilniejsze bezpośrednie dowody po prostatektomii pochodzą z 2021 roku z randomizowanego badania kontrolowanego prowadzonego przez Toussi i współpracowników w Mayo Clinic. Dodatkowe badania wspierające z literatury na temat terapii trakcyjnej w chorobie Peyroniego potwierdzają podstawowy mechanizm mechanotransdukcji — ten sam proces biologiczny, który napędza utrzymanie długości u pacjentów po zabiegach.
📸 Obraz pojawi się tutaj po przesłaniu
Badanie randomizowane Toussi i współpracowników (PMID: 34060339) objęło 82 mężczyzn o średnim wieku 58,6 lat, którzy przeszli radykalną prostatektomię. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy terapii trakcyjnej prącia lub do grupy kontrolnej otrzymującej wyłącznie standardową opiekę pooperacyjną. Po 6 miesiącach grupa z terapią trakcyjną wykazała statystycznie istotny przyrost długości wynoszący 1,6 cm (0,6 cala) w porównaniu z 0,3 cm (0,1 cala) w grupie kontrolnej (p<0,01). Badanie stwierdziło również, że terapia trakcyjna prącia poprawia wyniki w Międzynarodowym Indeksie Funkcji Ereksyjnej (IIEF), co wskazuje na szersze korzyści rehabilitacyjne poza samym utrzymaniem długości. Urologiczni badacze zalecają terapię trakcyjną prącia jako element protokołów rehabilitacyjnych po prostatektomii, opierając się na tych ustaleniach.
Dowody wspierające z szerszej literatury dotyczącej terapii trakcyjnej potwierdzają mechanizm mechanotransdukcji, który leży u podstaw rehabilitacji po prostatektomii. Gontero i współpracownicy (PMID: 19138361), publikując w Journal of Sexual Medicine (2009), badali 15 pacjentów z chorobą Peyroniego stosujących terapię trakcyjną prącia przez 6 miesięcy w prospektywnym badaniu fazy II. Badania Gontera nad chorobą Peyroniego wykazały średni przyrost długości o 1,3 cm bez istotnych działań niepożądanych — potwierdzając, że utrzymująca się trakcja bezpiecznie stymuluje wzrost tkanki poprzez ten sam mechanizm komórkowy zastosowany w rehabilitacji po prostatektomii.
Główne ustalenia z literatury urologicznej
Dr Jørn Ege Siana, dr n. med.
Dr Jørn Ege Siana, chirurg plastyczny, specjalista ds. rekonstrukcji tkanek, i współwynalazca urządzenia trakcyjnego penisa SizeGenetics, zastosował zasady mechanotransdukcji zaczerpnięte z chirurgii plastycznej rekonstrukcyjnej, aby opracować pierwsze urządzenie trakcyjne penisa w 1994 roku. Doświadczenie kliniczne dr Siana w rekonstrukcji tkanek bezpośrednio wpłynęło na ustandaryzowane protokoły napięcia, które obecnie stosuje się w rehabilitacji po prostatektomii.
- Certyfikowany chirurg plastyczny, Kopenhaga, Dania
- Współwynalazca kategorii urządzeń trakcyjnych penisa (złożono patent w lutym 1995 r.)
- Doradca medyczny dla Danamedic ApS — duński producent wyrobów medycznych założony w 1988 roku
Protokół leczenia i harmonogram zastosowania po operacji
Terapia trakcyjna po prostatektomii podąża za stopniowanym protokołem mającym na celu dostosowanie do naturalnych faz gojenia tkanek po operacji. Każdy protokół trakcyjny pooperacyjny wymaga wyraźnego zatwierdzenia medycznego od lekarza urologa prowadzącego przed rozpoczęciem. Poniższy harmonogram rekonwalescencji stanowi ogólny kliniczny schemat — przebieg rekonwalescencji pacjenta może różnić się w zależności od metody operacyjnej, stanu nerwów zachowanych oraz ogólnego postępu gojenia.
| Faza rekonwalescencji | Harmonogram | Protokół trakcji | Kluczowe etapy |
|---|---|---|---|
| Faza 1: Początkowe gojenie | Tygodnie 0–4 | Brak trakcji — odpoczynek i gojenie rany pooperacyjnej | Usunięcie cewnika, zamknięcie rany, kontrola urologiczna |
| Faza 2: Wczesna rehabilitacja | Tygodnie 4–8 | Rozpocznij łagodną trakcję przy 600–900 gramach na 2–3 godziny dziennie | Uzyskano zatwierdzenie medyczne, odnotowano wartości bazowe pomiarów |
| Faza 3: Progresywna trakcja | Miesiące 2–4 | Zwiększ do 900–1 200 gramów na 4–6 godzin dziennie | Ocena postępu, dostosowanie napięcia, koordynacja z urologiem |
| Faza 4: Utrzymanie | Miesiące 4–6+ | Pełny protokół przy napięciu 900–2 800 gramów przez 4–6 godzin dziennie | Potwierdzone utrzymanie długości, kontynuowany nadzór |
📸 Obraz pojawi się tutaj po przesłaniu
Faza 1 (tygodnie 0–4) reprezentuje kluczowy początkowy okres gojenia. Podczas fazy 1 nie należy stosować urządzenia do rozciągania prącia. Integralność miejsca operacyjnego, usunięcie cewnika i podstawowe gojenie rany muszą być potwierdzone przez prowadzącego urologa przed wprowadzeniem jakiegokolwiek urządzenia rehabilitacyjnego. Wcześniejsze zastosowanie siły mechanicznej na gojącą się tkankę może pogorszyć wyniki operacyjne i zwiększyć ryzyko powikłań.
Faza 2 (tygodnie 4–8) oznacza początek wczesnej rehabilitacji. Przed rozpoczęciem terapii rozciągającej należy uzyskać zgodę lekarza-urologa. Urządzenie SizeGenetics stosuje się przy zmniejszych ustawieniach napięcia 600–900 gramów (5,9–8,8 niutonów) przez 2–3 godziny dziennie. Na początku Fazy 2 dokonuje się pomiarów wyjściowej, rozciągniętej długości prącia, aby ustalić punkt odniesienia do monitorowania postępów w całym protokole rehabilitacyjnym.
Faza 3 (miesiące 2–4) obejmuje stopniowy wzrost siły rozciągania i dziennego czasu noszenia. Ustawienia napięcia rosną do 900–1 200 gramów (8,8–11,8 newtonów), gdy wzmacnianie tkanek po operacji umożliwia bezpieczniejszą eskalację siły. Dzienne trwanie rozciągania zwiększa się do 4–6 godzin. Regularna koordynacja z prowadzącym urologiem gwarantuje, że ułożony protokół pozostaje odpowiedni dla indywidualnej trajektorii gojenia każdego pacjenta.
Faza 4 (miesiące 4–6 i dalej) stanowi fazę utrzymania w rehabilitacji prącia po prostatektomii. Pełny protokół rozciągania — napięcie do 900–2 800 gramów przez 4–6 godzin dziennie — może być stosowany w zależności od indywidualnej tolerancji i zaleceń urologa. Badania kliniczne sugerują, że 3–6 miesięcy konsekwentnej terapii rozciągającej dają najbardziej znaczące wyniki w utrzymaniu długości prącia u pacjentów po prostatektomii.
Kwestie bezpieczeństwa i koordynacja medyczna
Pooperacyjna terapia rozciągająca wymaga zwiększonej uwagi na integralność gojących się tkanek oraz stałej komunikacji z prowadzącym urologiem. Pacjenci po prostatektomii stanowią populację o specyficznych kwestiach bezpieczeństwa, które różnią się od ogólnego zastosowania terapii rozciągającej. Tkanka gojąca się w miejscu operacji, potencjalne zmiany w cewce moczowej i szyjce pęcherza oraz stałe odzyskiwanie funkcji pęczka nerwowo-naczyniowego wymagają dokładnego nadzoru medycznego podczas całego protokołu rehabilitacyjnego.
Badanie Toussi i wsp. (2021) dotyczące pacjentów po prostatektomii nie zgłosiło poważnych zdarzeń niepożądanych wśród 82 uczestników, którzy stosowali terapię trakcyjną prącia pod nadzorem urologa. W szerszej literaturze na temat terapii trakcyjnej — w tym badania dotyczące choroby Peyroniego obejmujące ponad 1000 pacjentów — nie odnotowano poważnych zdarzeń niepożądanych przy używaniu urządzeń trakcyjnych zgodnie z wytycznymi medycznymi. Ogólny odsetek zdarzeń niepożądanych wynosi 11,2–14,4%, obejmujący łagodne, tymczasowe skutki, takie jak zaczerwienienie skóry i niewielki dyskomfort — które ustępują po czasowym zaprzestaniu trakcji. Dla pacjentów po prostatektomii profil ryzyka pozostaje korzystny, gdy uzyskano zgody medyczne i stosuje się stopniowany protokół zgodnie z wytycznymi bezpieczeństwo terapii trakcyjnej prącia i skutki uboczne.
List kontrolny koordynacji medycznej
- Uzyskaj pisemne zezwolenie lekarskie od lekarza-urologa przed rozpoczęciem używania jakiegokolwiek urządzenia trakcyjnego prącia po prostatektomii
- Dokonaj pomiarów bazowych — długość prącia w stanie rozciągniętym, długość w stanie spoczynku i obwód — podczas pierwszej wizyty po uzyskaniu zgody
- Zgłaszaj wszelkie nietypowe objawy natychmiast do urologa, w tym utrzymujący się ból, uszkodzenie skóry, drętwienie lub zmiany w miejscu operacyjnym
- Koordynuj postęp napięcia wraz z zaplanowanymi wizytami urologicznymi, aby zapewnić, że eskalacja siły odpowiada gojeniu tkanek
- Monitoruj powrót funkcji erekcyjnej wraz z terapią trakcyjną, ponieważ poprawiony przepływ krwi w prąciu dzięki trakcji może uzupełniać inne interwencje w rehabilitacji erekcyjnej
- Zweryfikuj specyfikacje urządzenia — użyj wyłącznie urządzenia trakcyjnego prącia zarejestrowanego w FDA z kalibrowanymi ustawieniami napięcia odpowiednimi dla tkanki pooperacyjnej
Najczęściej zadawane pytania
Kiedy można rozpocząć terapię trakcji prącia po prostatektomii?
Terapia trakcji prącia zwykle rozpoczyna się 4–6 tygodni po radykalnej prostatektomii, gdy proces gojenia początkowego zostanie zakończony, a odpowiednie dopuszczenie medyczne od urologa zostanie wydane. Protokół gradacyjny zaczyna się od delikatnej trakcji 600–900 gramów przez 2–3 godziny dziennie, a następnie stopniowo rośnie w kolejnych miesiącach pod nadzorem medycznym.
Czy terapia trakcji prącia zapobiega skracaniu prącia po prostatektomii?
Dane kliniczne wskazują, że terapia trakcyjna prącia może pomóc w zapobieganiu skracaniu się prącia po prostatektomii. Badanie randomizowane z 2021 roku autorstwa Toussi i współpracowników (PMID: 34060339), jedyne dedykowane badanie trakcyjne po prostatektomii, wykazało, że grupa stosująca terapię trakcyjną zyskala 1,6 cm w porównaniu do 0,3 cm w grupie kontrolnej po 6 miesiącach (p<0,01). Dodatkowe badania w populacjach z chorobą Peyroniego — w tym badania Gontero i współpracowników (2009, PMID: 19138361) oraz metaanaliza Almsaoud i wsp. (2023) — potwierdzają mechanizm mechanotransdukcji, który leży u podstaw utrzymania długości oparty na trakcji w różnych wskazaniach klinicznych.
Czy terapia trakcji prącia jest bezpieczna po operacji raka prostaty?
Penile traction therapy demonstrates a favorable safety profile for post-prostatectomy rehabilitation when used under urologist supervision. The Toussi et al. (2021) post-prostatectomy trial reported no serious adverse events among 82 participants. Across the broader traction therapy literature — including Peyronie's disease studies involving over 1,000 patients — the adverse event rate of 11.2–14.4% encompasses mild, temporary effects that resolve upon temporary discontinuation. Medical clearance from the treating urologist is required before beginning traction therapy after any surgical procedure.
Czy terapia trakcji prącia może pomóc w leczeniu zaburzeń erekcji po prostatektomii?
Terapia rozciągania penisa wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w rehabilitacji po prostatektomii, gdy jest stosowana pod nadzorem urologa. Badanie Toussi i współpracowników (2021) dotyczące prostatektomii nie zgłosiło poważnych działań niepożądanych wśród 82 uczestników. W szerszej literaturze dotyczącej terapii rozciągania — w tym badaniach dotyczących choroby Peyroniego obejmujących ponad 1 000 pacjentów — wskaźnik występowania działań niepożądanych na poziomie 11,2–14,4% obejmuje łagodne, przejściowe skutki, które ustępują po czasowym zaprzestaniu. Wymagana jest zgoda lekarza prowadzącego urologa przed rozpoczęciem terapii rozciągania po jakimkolwiek zabiegu chirurgicznym.
Jakiego rodzaju urządzenia do trakcji prącia należy używać po operacji?
Badania sugerują, że terapia rozciągania penisa może wspierać powrót funkcji erekcyjnej po radykalnej prostatektomii. Badanie Toussi i współautorów (2021) zgłosiło poprawę wyników w Międzynarodowym Wskaźniku Funkcji Ereksyjnej (IIEF) w grupie poddanej terapii rozciągania. Długotrwałe napięcie sprzyja odnowieniu przepływu krwi w prąciu i utrzymuje żywotność mięśni gładkich ciała gąbczastego, co potencjalnie uzupełnia inne interwencje rehabilitacyjne dotyczące erekcji zalecone przez urologa prowadzącego.