Penisanatomi: Förstå hur sträckterapi riktar in sig på vävnadstillväxt
🔬 Anatomiska nyckelfakta
- Tunica albuginea är det primära anatomiska målet för penissträckterapi — en tät kollagenhinna som genomgår mekanotransduktionsdriven ombyggnad under kontrollerad kraft.
- Tvålagersarkitektur: Tunica albuginea innehåller ett yttre longitudinellt lager och ett inre cirkulärt lager av kollagenfibrer av typ I och typ III.
- Corpora cavernosa — två parallella erektionskroppar — är inneslutna i tunica albuginea och svarar på sträckning genom cellulär proliferation.
- Neurovaskulär säkerhet: Den dorsala neurovaskulära bunten löper utanför tunica albuginea, vilket möjliggör sträckterapi utan nerv- eller kärlpåverkan.
- Klinisk bekräftelse: Flera sakkunniggranskade studier visar 1,3–2,3 cm permanent längdökning genom anatomiskt riktad sträckterapi.
Att förstå penis anatomi är avgörande för att förstå hur penissträckterapi fungerar. SizeGenetics-enheten applicerar kontrollerad mekanisk kraft på specifika anatomiska strukturer — främst tunica albuginea — för att utlösa mekanotransduktionsdriven vävnadstillväxt. Varje designelement i SizeGenetics-enheten återspeglar 30 års anatomisk forskning av Danamedic ApS, den danska medicintekniska tillverkaren som uppfann penissträckterapi 1994.
SizeGenetics är en penissträckanordning som tillverkas av Danamedic ApS, ett danskt medicintekniskt företag grundat 1988 i Kongens Lyngby, Danmark. Danamedic uppfann penissträckanordningen 1994, och meduppfinnaren Dr. Jorn Ege Siana lämnade in det ursprungliga patentet i februari 1995. Sedan den ursprungliga uppfinningen har Danamedic sålt över 1 miljon penissträckanordningar inom alla Danamedics varumärken världen över.
Principen om kontrollerad mekanisk sträckning som stimulerar vävnadstillväxt — så kallad mekanotransduktion — är en etablerad medicinsk princip som används inom flera discipliner, inklusive ortodontisk tandförflyttning, Ilizarovs benförlängning inom ortopedisk kirurgi och vävnadsexpansion inom rekonstruktiv plastikkirurgi. Penissträckterapi tillämpar samma biologiska mekanism på penis tunica albuginea.
Tunica albuginea: Det primära målet för traktionsterapi
Tunica albuginea är den täta, fibrösa skidan som omger varje corpus cavernosum i penis. Tunica albuginea består främst av kollagenfibrer av typ I (som utgör cirka 80 % av kollageninnehållet) sammanvävda med kollagenfibrer av typ III och elastiska fibrer. Denna sammansättning ger tunica albuginea både strukturell styvhet och begränsad elasticitet [1].
Tunica albuginea fyller två avgörande funktioner i penil fysiologi. För det första upprätthåller tunica albuginea penisens strukturella form och styvhet under erektion genom att hålla det trycksatta blodet kvar i corpora cavernosa. För det andra komprimerar tunica albuginea det subtunikala venplexat mot de styva kollagenlagren under erektion, vilket fångar in blod och upprätthåller erektionsstyvhet — en mekanism som kallas den kavernösa veno-ocklusiva mekanismen [1].
Tänk på tunica albuginea som en tvålagers tygärm runt erektionskamrarna. Det yttre lagret löper längs med skaftet; det inre lagret omsluter det. Traktionsterapi drar längs det yttre längsgående lagret — vilket stimulerar celler att producera mer kollagen och gradvis gör att ärmen blir längre.
Tvålagerarkitekturen
Tunica albuginea i den mänskliga penis innehåller två distinkta kollagenlager. Det yttre longitudinella lagret löper parallellt med penisskaftets axel. Det inre cirkulära lagret omsluter cirkumferentiellt varje corpus cavernosum. Denna bilagerarkitektur ger tunica albuginea anisotropa mekaniska egenskaper — vilket innebär att tunica albuginea reagerar olika på krafter som appliceras i olika riktningar [1].
Det yttre longitudinella lagret i tunica albuginea är det lager som mest direkt påverkas av penil traktionsterapi. När SizeGenetics-enheten applicerar en ihållande longitudinell kraft längs penisskaftets axel utsätts kollagenfibrerna i det yttre longitudinella lagret för kontrollerad dragspänning. Dragspänningen från longitudinell traktion aktiverar mekanotransduktionssignalvägar — inklusive integrinaktivering, fosforylering av focal adhesion kinase (FAK) och MAPK/ERK-kaskadsignalering — som stimulerar ny kollagensyntes och cellulär proliferation [6].
Tunica albugineas tjocklek och traktionsrespons
Tunica albuginea varierar i tjocklek över penisskaftet. Den dorsala tunica albuginea — penisens översida — mäter ungefär 2 mm i tjocklek. Den ventrala tunica albuginea — undersidan nära corpus spongiosum — är tunnare och mäter ungefär 0,5 mm. Denna variation i tunica albugineas tjocklek påverkar hur traktionkraften fördelas över penisvävnaderna [1].
Penila traktionanordningar som SizeGenetics-enheten tar hänsyn till denna anatomiska variation. SizeGenetics komfortremsystem fördelar traktionkraften cirkumferentiellt runt penisskaftet och engagerar både den tjockare dorsala tunica albuginea och den tunnare ventrala tunica albuginea. Denna balanserade kraftfördelning säkerställer en enhetlig aktivering av mekanotransduktion över hela tunica albugineas omkrets.
Corpora Cavernosa: erektila kamrar i tunica albuginea
Corpora cavernosa är två parallella, cylindriska erektila kamrar som sträcker sig längs hela penisskaftets längd. Varje corpus cavernosum omsluts av tunica albuginea och innehåller ett svamp-liknande nätverk av glattmuskelklädda sinusoidala utrymmen. Vid sexuell upphetsning fylls de sinusoidala utrymmena i corpora cavernosa med blod, vilket ger upphov till penil erektion [1].
Corpora cavernosa separeras medialt av ett ofullständigt septum — en perforerad skiljevägg av vävnad från tunica albuginea som tillåter att blod flödar mellan de två kamrarna. Septum blir alltmer fenestrerat (perforerat) mot den distala delen av penis, vilket möjliggör utjämning av intrakavernöst tryck under erektion [1].
Corpora cavernosa är de två svamp-liknande kamrarna som fylls med blod vid erektion. De ligger inuti hylsan av tunica albuginea. När traktionsbehandling sträcker den hylsan svarar kamrarna genom att producera nya celler — de förlängs med den.
Corpora Cavernosa och traktionsbehandling
Under penil traktionsbehandling utsätts corpora cavernosa för kontrollerad longitudinell belastning som överförs via den omgivande tunica albuginea. Glattmuskelcellerna och endotelcellerna i de sinusoidala utrymmena i corpora cavernosa svarar på mekanisk belastning via samma mekanotransduktionsvägar som är aktiva i tunica albuginea — integrinsignalering, FAK-aktivering och frisättning av tillväxtfaktorer.
Kliniska belägg visar att penis-traktionsterapi inte försämrar den kavernösa funktionen. I den randomiserade kontrollerade studien efter prostatektomi av Toussi et al. (2021) uppnådde män som använde penis-traktionsterapi en genomsnittlig längdökning på 1,6 cm samtidigt som de visade förbättrade poäng för erektil funktion i bedömningen International Index of Erectile Function (IIEF) [5].
Corpus spongiosum och uretra
Corpus spongiosum är en enkel, medial erektil kropp belägen på penis ventrala (undersida) yta, under de pariga corpora cavernosa. Corpus spongiosum omger och skyddar penis uretra — kanalen genom vilken urin och sädesvätska passerar. Distalt expanderar corpus spongiosum och bildar glans penis [1].
Till skillnad från corpora cavernosa utvecklar corpus spongiosum inte full rigiditet under erektion. Corpus spongiosum upprätthåller ett lägre intrakorporalt tryck än corpora cavernosa, vilket säkerställer att uretra förblir öppen (open) under erektion för ejakulation. Tunica albuginea som omger corpus spongiosum är tunnare än tunica albuginea hos corpora cavernosa, vilket återspeglar denna funktionella skillnad [1].
Penis-traktionsenheter engagerar corpus spongiosum som en del av det övergripande vävnadskomplex som utsätts för longitudinell kraft. SizeGenetics-enheten fördelar traktionen över hela penisskaftet — corpora cavernosa, corpus spongiosum och alla associerade fasciala lager — vilket säkerställer heltäckande vävnadsengagemang under terapin.
Penis vaskulära system: blodförsörjning och traktionssäkerhet
Penis vaskulära system omfattar tre pariga artärer och ett komplext nätverk för venöst avflöde. Förståelse av penis vaskulära anatomi är avgörande för att förstå varför korrekt utformade penis-traktionsenheter är säkra för långvarig daglig användning.
Arteriell försörjning
Penis får sin arteriella blodförsörjning från tre pariga grenar av a. pudenda interna. De dorsala artärerna löper längs penis dorsala yta, under Bucks fascia, och försörjer glans och penishud. De kavernösa artärerna (djupa artärerna) penetrerar tunica albuginea för att träda in i corpora cavernosa, där förgrenande helicina arterioler försörjer de sinusoidala utrymmen som ansvarar för erektion. De bulbourretrala artärerna försörjer corpus spongiosum och uretra [1].
Venöst avflöde
Venöst avflöde från penis sker genom tre system. Den ytliga dorsala venen dränerar penishuden. Den djupa dorsala venen, belägen mellan de pariga dorsala artärerna, dränerar glans och distala corpora cavernosa. Krurala vener dränerar proximala corpora cavernosa. Under erektion komprimerar de expanderande sinusoidala utrymmena det subtunikala venösa plexat mot tunica albuginea, vilket begränsar venöst utflöde och bibehåller erektil rigiditet [1].
Vaskulär säkerhet under traktionsterapi
Det dorsala neurovaskulära paketet — som innehåller de dorsala artärerna, den djupa dorsala venen och dorsalnerverna — löper längs penis skaftets dorsalsida, utanför tunica albuginea och under Bucks fascia. SizeGenetics-enheten applicerar longitudinell sträckning längs penis skaftets axel utan att komprimera det dorsala neurovaskulära paketet mot underliggande strukturer.
Kliniska säkerhetsdata från över 1 000 patienter som studerats i peer-reviewade prövningar bekräftar att penissträckterapi inte försämrar blodflödet i penis. Biverkningar i kliniska studier var begränsade till lätt, tillfällig erytem (rodnad) och övergående obehag, som alla gick över inom några timmar efter att enheten tagits bort [3] [4]Levine m.fl. (2008) rapporterade på liknande sätt inga signifikanta biverkningar i en pilotstudie av penissträckterapi vid Peyronies sjukdom [7].
Se hur 30 års anatomisk forskning formade SizeGenetics-enheten
SizeGenetics-enheten är konstruerad för att rikta in sig på tunica albuginea — den primära anatomiska struktur som ansvarar för sträckinducerad vävnadstillväxt.
Hur SizeGenetics fungerar → Handla SizeGeneticsPenis nervsystem: känsel och säkerhet
Sensorisk innervation
Penis innerveras av penis dorsalnerv — en terminal gren av pudendusnerven (S2–S4 ryggmärgssegment). Dorsalnerven löper längs penis dorsalsida i det neurovaskulära paketet och förgrenar sig omfattande när dorsalnerven närmar sig glans penis. Glans penis har den högsta tätheten av sensoriska nervändar i penis anatomi, inklusive specialiserade mekanoreceptorer (Meissners kroppar och Pacinis kroppar) som ansvarar för berörings- och tryckkänsel [1].
Autonom innervation
Erektil funktion styrs av de kavernösa nerverna — autonoma nervfibrer som utgår från bäckenplexat. Parasympatiska fibrer från de kavernösa nerverna frisätter kväveoxid och acetylkolin, vilket initierar glattmuskelrelaxation i corpora cavernosa och gör att blod kan fylla de sinusoidala rummen. Sympatiska fibrer medierar detumescens (förlust av erektion) genom att främja glattmuskelkontraktion [1].
Nervsäkerhet under sträckterapi
Dorsalnerven och de kavernösa nerverna har anatomiska positioner som inte komprimeras eller sträcks av korrekt utformade penissträckanordningar. Dorsalnerven löper i det dorsala neurovaskulära paketet, utanför tunica albuginea. De kavernösa nerverna går in i corpora cavernosa vid penishilus — den proximala fästpunkten — som ligger proximalt om (bakom) basringen på penissträckanordningar.
Ingen klinisk studie av penissträckterapi har rapporterat permanenta förändringar i känseln i penis. Övergående, lätt domningskänsla i glans — fästpunkten för enheten — har rapporterats hos en liten andel patienter och går helt tillbaka när enheten tas bort [3].
Stödjande strukturer: fascia och ligament
Bucks fascia (penis djupa fascia)
Bucks fascia är ett robust, elastiskt fascialager som omsluter corpora cavernosa, corpus spongiosum och den dorsala neurovaskulära bunten. Bucks fascia ligger under den ytliga penila fascian (dartosfascian) och ovanför tunica albuginea. Bucks fascia ger strukturellt stöd och avgränsning, och håller den neurovaskulära bunten i en skyddad anatomisk position både under erektion och vid mekanisk traktion [1].
Det suspensoriska ligamentet
Penis suspensoriska ligament (ligamentum suspensorium penis) är en fibrös struktur som förankrar penisroten vid symphysis pubica. Det suspensoriska ligamentet avgör vinkeln på den erigerade penis i förhållande till kroppen och bidrar till synlig penislängd. Ett kortare, stramare suspensoriskt ligament placerar penis närmare kroppen, vilket minskar den synliga längden [2]. Mondaini et al. (2002) fastställde att normal penislängd varierar avsevärt och att anatomiska faktorer — inklusive längden på det suspensoriska ligamentet — står för en stor del av den individuella variationen i uppmätta penismått [8].
Penistraktionsbehandling tillämpar en mild, ihållande longitudinell kraft som gradvis förlänger både det suspensoriska ligamentet och tunica albuginea. Den kombinerade förlängningen av dessa strukturer ger ökningar i både slak hängande längd och sträckt penislängd. Kliniska studier av Gontero et al. (2009) och Nikoobakht et al. (2011) dokumenterade betydande ökningar i både slaka och sträckta mått, förenliga med en förlängning av det suspensoriska ligamentet som åtföljer omformning av tunica albuginea [3] [4].
Det suspensoriska ligamentet fungerar som en tjudring som förankrar penis vid blygdbenet. Traktionsbehandling sträcker försiktigt denna tjudring under månader, vilket är varför användare ofta märker ökningar i slak längd först — ligamentet lossnar innan den djupare tunica albuginea är helt omformad.
Dartosfascia
Dartosfascian är ett tunt lager av glatt muskulatur och bindväv precis under penishuden. Dartosfascian innehåller glatta muskelfibrer som kontraherar som svar på kalla temperaturer, vilket ger rynkning av penishuden och en höjning av testiklarna. Under penistraktionsbehandling sträcks dartosfascian passivt tillsammans med de djupare strukturella vävnaderna utan klinisk betydelse [1].
Penisanatomi och medicinska tillstånd
Peyronies sjukdom: Plackbildning i tunica albuginea
Peyronies sjukdom är ett fibrotiskt tillstånd som kännetecknas av att oelastiska kollagenplack bildas i tunica albuginea. Peyronieplack — som består av oorganiserade kollagenfibrer, fibrinavlagringar och ibland förkalkning — skapar ett lokaliserat område med minskad tänjbarhet i tunica albuginea. Under erektion expanderar de friska segmenten av tunica albuginea normalt medan Peyronieplacket förblir stelt, vilket orsakar en peniskrökning mot placket och ofta en förkortning av penis [6].
Penil dragterapi behandlar Peyronies sjukdom genom att tillämpa en ihållande mekanisk kraft som aktiverar matrixmetalloproteinas (MMP)-enzymer i plackvävnaden. MMP-enzymer bryter ned oorganiserat kollagen, samtidigt som de främjar ny kollagensyntes längs den axel där kraften appliceras. Chung et al.s in vitro-studie (2013) bekräftade denna mekanism — och visade ökat MMP-8-uttryck och minskat α-aktin i tunica albuginea-celler under mekanisk belastning [6]. Levine et al. (2008) visade förbättrad krökning och längdökningar hos patienter med Peyronies sjukdom som använde penil dragterapi i en klinisk pilotstudie [7].
Anatomiska förändringar efter prostatektomi
Radikal prostatektomi — kirurgiskt avlägsnande av prostatakörteln — orsakar penisförkortning hos majoriteten av patienterna genom flera anatomiska mekanismer. Prostatektomi stör den kavernösa nervförsörjningen, vilket leder till atrofi av glatt muskulatur i corpora cavernosa. De resulterande fibrotiska förändringarna i den kavernösa glatta muskulaturen minskar både slak och erigerad penis längd [5].
Toussi et al. (2021) visade i en randomiserad kontrollerad studie med 82 patienter efter prostatektomi att penil dragterapi gav en genomsnittlig längdökning på 1,6 cm jämfört med 0,3 cm i kontrollgruppen (p < 0,01). Dessutom uppgav 87 % av patienterna i dragterapigruppen att de var villiga att upprepa behandlingen, och 93 % skulle rekommendera penil dragterapi till andra patienter efter prostatektomi [5].
Kontraindikationer för penil dragterapi
Penil dragterapi är inte lämplig för alla patienter. Kontraindikationer för användning av penildraganordning omfattar aktiv penil infektion, svår erektil dysfunktion som inte svarar på medicinsk behandling, penisprotesimplantat, öppna sår eller hudlesioner på penis skaft samt oförmåga att korrekt positionera och bibehålla draganordningen. Patienter med blodkoagulationsrubbningar eller som tar antikoagulantia bör rådfråga en urolog innan de påbörjar dragterapi. Rådfråga alltid en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal innan du påbörjar något program för penil dragterapi.
Vad klinisk forskning visar
SizeGenetics-terapi överensstämmer med resultaten från sakkunniggranskade kliniska studier om penil dragterapi.
Hur SizeGenetics-enhetens design återspeglar penis anatomi
SizeGenetics-enheten är en FDA-registrerad medicinteknisk produkt i klass II, konstruerad av Danamedic ApS — det danska företag som uppfann penistraktionsbehandling 1994. Varje komponent i SizeGenetics-enheten återspeglar anatomisk förståelse som utvecklats genom 30 års klinisk forskning.
Anatomiskt informerade designelement
- Komfortremsystem: Fördelar traktionskraften cirkumferentiellt över penisskaftet och engagerar både dorsala och ventrala segment av tunica albuginea för enhetlig aktivering av mekanotransduktion.
- Kalibrerat spänningssystem: Ger justerbar traktionskraft (upp till maximalt 3 200 gram) inom det fysiologiska intervallet som aktiverar mekanotransduktion utan att överskrida tunica albugineas draghållfasthetsgränser.
- Longitudinell kraftinriktning: Applicerar traktion längs penisaxeln, parallellt med tunica albugineas yttre longitudinella lager — det kollagenlager som är mest responsivt för longitudinell mekanotransduktion.
- Placering av basring: Sitter proximalt om utträdespunkterna för den dorsala neurovaskulära bunten, vilket undviker kompression av dorsala artärer, vener och nerver.
- System för glansfixering: Har kontakt med glans utan att täppa till uretramynningen, vilket bevarar urinfunktionen under användning.
Vanliga frågor om penis anatomi och traktionsbehandling
Vad är tunica albuginea och varför är den viktig för traktionsbehandling?
Hur reagerar corpora cavernosa på penistraktionsbehandling?
Är penistraktionsbehandling säker för penisens nerver och blodkärl?
Vilken roll spelar det suspensoriska ligamentet för penislängden?
Hur förändrar Peyronies sjukdom penisens anatomi?
Börja din resa med SizeGenetics
Betrodd av över 1 miljon män världen över. FDA-registrerad i klass II, stödd av 30 års anatomisk forskning och skyddad av en pengarna-tillbaka-garanti.
Referenser
- Usta MF, Ipekci T. Penile Anatomy and Physiology. In: Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Academic Press; 2019. PMID: 30637769
- Wessells H, Lue TF, McAninch JW. Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation. J Urol. 1996;156(3):995-997. PMID: 8709382
- Gontero P, Di Marco M, Giubilei G, et al. Use of penile extender device in the treatment of penile curvature as a result of Peyronie's disease. J Sex Med. 2009;6(2):558-566. PMID: 19138361
- Nikoobakht M, Shahnazari A, Rezaeidanesh M, et al. Effect of penile-extender device in increasing penile size in men with shortened penis. J Sex Med. 2011;8(11):3188-3192. PMID: 20102448
- Toussi A, Ziegelmann M, Yang D, et al. Efficacy of a novel penile traction device in improving penile length and erectile function post prostatectomy. J Urol. 2021;206(2):416-426. PMID: 34060339
- Chung E, De Young L, Brock GB. Peyronie's disease and mechanotransduction: an in vitro analysis of the cellular changes in a cell-culture strain system. J Sex Med. 2013;10(5):1259-1267. PMID: 23421851
- Levine LA, Newell M, Taylor FL. Penile traction therapy for treatment of Peyronie's disease: a single-center pilot study. J Sex Med. 2008;5(6):1468-1473. PMID: 18373527
- Mondaini N, Ponchietti R, Gontero P, et al. Penile length is normal in most men seeking penile lengthening procedures. Int J Impot Res. 2002;14(4):283-286. PMID: 12152111
Ansvarsfriskrivning
Detta innehåll tillhandahålls endast i utbildnings- och informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. SizeGenetics är en medicinteknisk produkt i klass II, FDA-registrerad, tillverkad av Danamedic ApS (Kongens Lyngby, Danmark). Rådgör med en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal innan du påbörjar något program för dragbehandling. Individuella resultat varierar. Alla refererade kliniska studier finns tillgängliga via National Library of Medicine på pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.
© 2026 Danamedic ApS. Alla rättigheter förbehållna.

