Peniksen anatomia: Ymmärtäminen, miten vetoterapia kohdistaa kudoksen kasvuun

🔬 Anatomiset avaintiedot

  • Tunica albuginea on peniksen vetoterapian ensisijainen anatominen kohde — tiheä kollageenivaippa, joka käy läpi mekanotransduktioon perustuvan uudelleenmuokkauksen kontrolloidun voiman alaisena.
  • Kaksikerroksinen rakenne: Tunica albuginea sisältää ulomman pitkittäiskerroksen ja sisemmän pyöreän kerroksen tyypin I ja tyypin III kollageenikuituja.
  • Corpora cavernosa — kaksi rinnakkaista erektiokammiota — ovat tunica albuginean sisällä ja reagoivat vetoon solujen lisääntymisen kautta.
  • Neurovaskulaarinen turvallisuus: Dorsaalinen neurovaskulaarinen kimppu kulkee tunica albuginean ulkopuolella, mikä mahdollistaa vetoterapian ilman hermo- tai verisuonivaurioita.
  • Kliininen vahvistus: Useat vertaisarvioidut tutkimukset osoittavat 1,3–2,3 cm pysyviä pituuskasvuja anatomisesti kohdennetun vetoterapian avulla.

Peniksen anatomian ymmärtäminen on olennaista, jotta ymmärretään, miten peniksen vetoterapia toimii. SizeGenetics-laite kohdistaa kontrolloidun mekaanisen voiman tiettyihin anatomisiin rakenteisiin — ensisijaisesti tunica albugineaan — laukaistakseen mekanotransduktioon perustuvan kudoksen kasvun. Jokainen SizeGenetics-laitteen suunnitteluelementti heijastaa 30 vuoden anatomista tutkimusta Danamedic ApS:ltä, tanskalaiselta lääkinnällisten laitteiden valmistajalta, joka keksi peniksen vetoterapian vuonna 1994.

SizeGenetics on peniksen vetolaite, jonka valmistaa Danamedic ApS, tanskalainen lääkinnällisten laitteiden yritys, joka perustettiin vuonna 1988 Kongens Lyngbyssä, Tanskassa. Danamedic keksi peniksen vetolaitteen vuonna 1994, ja toinen keksijä, tohtori Jorn Ege Siana, jätti alkuperäisen patentin helmikuussa 1995. Siitä alkuperäisestä keksinnöstä lähtien Danamedic on myynyt yli miljoona peniksen vetolaitetta kaikilla Danamedicin tuotemerkeillä maailmanlaajuisesti.

Periaate, jonka mukaan kontrolloitu mekaaninen veto stimuloi kudoksen kasvua — tunnetaan nimellä mekanotransduktio — on vakiintunut lääketieteellinen periaate, jota käytetään monilla aloilla, mukaan lukien oikomishoidon hampaiden siirto, Ilizarovin luun pidentäminen ortopedisessa kirurgiassa ja kudoksen laajentaminen korjaavassa plastiikkakirurgiassa. Peniksen vetoterapia soveltaa samaa biologista mekanismia peniksen tunica albugineaan.

Tunica albuginea: Vetoterapian ensisijainen kohde

Tunica albuginea on tiheä, kuituinen kalvo, joka ympäröi jokaista peniksen corpus cavernosumia. Tunica albuginea koostuu pääasiassa tyypin I kollageenikuiduista (noin 80 % kollageenisisällöstä) ja on kudottu yhteen tyypin III kollageenikuitujen ja elastisten kuitujen kanssa. Tämä koostumus antaa tunica albuginealle sekä rakenteellista jäykkyyttä että rajoitettua elastisuutta [1].

Tunica albuginea palvelee kahta kriittistä tehtävää peniksen fysiologiassa. Ensinnäkin tunica albuginea ylläpitää peniksen rakenteellista muotoa ja jäykkyyttä erektion aikana pitämällä paineistetun veren corpora cavernosa -tiloissa. Toiseksi tunica albuginea puristaa subtunikulaarisen laskimopunoksen jäykkiä kollageenikerroksia vasten erektion aikana, vangiten veren ja ylläpitäen erektiivistä jäykkyyttä — mekanismi, joka tunnetaan nimellä corporaalinen veno-okklusiivinen mekanismi [1].

Kaksikerroksinen arkkitehtuuri

Ihmisen peniksen tunica albuginea sisältää kaksi erillistä kollageenikerrosta. Ulompi pitkittäinen kerros kulkee peniksen varren akselin suuntaisesti. Sisempi pyöreä kerros kiertyy ympäri jokaista corpus cavernosumia. Tämä kaksikerroksinen arkkitehtuuri antaa tunica albuginealle anisotrooppiset mekaaniset ominaisuudet — mikä tarkoittaa, että tunica albuginea reagoi eri tavoin eri suuntiin kohdistuviin voimiin [1].

Tunica albuginean ulompi pitkittäinen kerros on kerros, johon peniksen vetoterapia vaikuttaa suoraan. Kun SizeGenetics-laite kohdistaa jatkuvaa pitkittäistä voimaa peniksen varren akselin suuntaisesti, ulomman pitkittäisen kerroksen kollageenikuidut kokevat hallittua vetojännitystä. Pitkittäisen vedon aiheuttama vetojännitys aktivoi mekaanisen muuntumisen signaalireittejä — mukaan lukien integriinien aktivaatio, fokusaalisen adheesiokinaasin (FAK) fosforylaatio ja MAPK/ERK-kaskadisignaalit — jotka stimuloivat uuden kollageenin synteesiä ja solujen lisääntymistä [6].

Kliininen näyttö: Chung, De Young ja Brock (2013) viljelivät ihmisen tunica albuginea -soluja mekaanisessa rasitusjärjestelmässä ja osoittivat, että hallittu mekaaninen rasitus aiheutti mitattavissa olevia molekyylimuutoksia — vähentynyt α-aktiinin ilmentyminen ja lisääntynyt MMP-8-aktiivisuus — jotka ovat johdonmukaisia aktiivisen kudoksen uudelleenmuotoutumisen kanssa. Tämä tutkimus tarjoaa suoraa solutason näyttöä siitä, että tunica albuginea käy läpi mekaanista muuntumista mekaanisen vedon vaikutuksesta [6].

Tunica albuginean paksuus ja vetovaste

Tunica albuginea vaihtelee paksuudeltaan peniksen varrella. Dorsaalinen tunica albuginea — peniksen yläpinta — on noin 2 mm paksu. Ventraalinen tunica albuginea — alapuoli lähellä corpus spongiosumia — on ohuempi, noin 0,5 mm paksu. Tämä tunica albuginea -kudoksen paksuusvaihtelu vaikuttaa siihen, miten venytysvoima jakautuu peniksen kudoksiin. [1].

Peniksen venytyslaitteet, kuten SizeGenetics-laite, ottavat huomioon tämän anatomisen vaihtelun. SizeGenetics-mukavuusremmisysteemi jakaa venytysvoiman ympäri peniksen vartta, sitouttaen sekä paksumman dorsaalisen tunica albuginea -kudoksen että ohuemman ventraalisen tunica albuginea -kudoksen. Tämä tasapainoinen voimanjako varmistaa yhtenäisen mekanotransduktioaktivaation koko tunica albuginea -kudoksen ympärysmitalle.

Corpora Cavernosa: Erektiokammiot Tunica Albuginean Sisällä

Corpora cavernosa ovat kaksi rinnakkaista, sylinterimäistä erektiokammiota, jotka ulottuvat koko peniksen varren pituudelle. Jokainen corpus cavernosum on suljettu tunica albuginea -kudoksen sisään ja sisältää sienimäisen verkoston sileälihassoluilla vuorattuja sinustiloja. Seksuaalisen kiihottumisen aikana corpora cavernosa -sinustilat täyttyvät verellä, mikä aiheuttaa peniksen erektion [1].

Corpora cavernosa on erotettu keskeltä epätäydellisellä väliseinällä — tunica albuginea -kudoksen rei'itetyllä väliseinällä, joka sallii veren virtauksen kahden kammion välillä. Väliseinä muuttuu yhä rei'itetymmäksi (perforoitu) kohti peniksen distaalista osaa, mikä mahdollistaa sisäisen paineen tasaantumisen erektion aikana [1].

Corpora Cavernosa ja Venytyshoito

Peniksen venytysterapian aikana corpora cavernosa -kudokset kokevat hallittua pitkittäistä stressiä, joka välittyy ympäröivän tunica albuginea -kudoksen kautta. Corpora cavernosa -sinustilojen sileät lihassolut ja endoteelisolut reagoivat mekaaniseen stressiin samojen mekanotransduktioreittien kautta, jotka ovat aktiivisia tunica albugineassa — integriinisignaalointi, FAK-aktivaatio ja kasvutekijöiden vapautuminen.

Kliiniset todisteet osoittavat, että peniksen venytysterapiasta ei ole haittaa corporaalitoiminnalle. Toussi et al.:n (2021) post-prostatektomia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa miehet, jotka käyttivät peniksen venytysterapiaa, saavuttivat keskimääräisen pituuden kasvun 1,6 cm samalla kun heidän erektiotoimintapisteensä paranivat International Index of Erectile Function (IIEF) -arvioinnissa [5].

Corpus Spongiosum ja Virtsaputki

Corpus spongiosum on yksittäinen keskiviivassa sijaitseva erektiokudos, joka sijaitsee peniksen ventraalisella (alapuolella) pinnalla, parillisten corpora cavernosa -kudosten alla. Corpus spongiosum ympäröi ja suojaa peniksen virtsaputkea — kanavaa, jonka kautta virtsa ja siemenneste kulkevat. Distaalisesti corpus spongiosum laajenee muodostaen glans peniksen [1].

Toisin kuin corpora cavernosa, corpus spongiosum ei kehity täyteen kovuuteen erektion aikana. Corpus spongiosum ylläpitää alhaisempaa sisäistä painetta kuin corpora cavernosa, varmistaen, että virtsaputki pysyy avoimena ([open]) erektion aikana siemensyöksyä varten. Corpus spongiosumia ympäröivä tunica albuginea on ohuempi kuin corpora cavernosaa ympäröivä tunica albuginea, mikä heijastaa tätä toiminnallista eroa [1].

Peniksen venytyslaitteet vaikuttavat corpus spongiosumiin osana koko kudoskompleksia, joka saa pitkittäisvoimaa. SizeGenetics-laite jakaa venytyksen koko peniksen varren alueelle — corpora cavernosa, corpus spongiosum ja kaikki siihen liittyvät faskiaalikerrokset — varmistaen kattavan kudosvaikutuksen terapian aikana.

Peniksen verisuonijärjestelmä: Verenkierto ja venytyksen turvallisuus

Peniksen verisuonijärjestelmä koostuu kolmesta parillisesta valtimosta ja monimutkaisesta laskimoverenkiertoverkostosta. Peniksen verisuonianatomian ymmärtäminen on olennaista, jotta ymmärretään, miksi asianmukaisesti suunnitellut peniksen venytyslaitteet ovat turvallisia pitkäaikaisessa päivittäisessä käytössä.

Valtimoverenkierto

Penis saa valtimoverenkiertonsa kolmesta parillisesta sisäisen häpyvaltimon haarasta. Dorsaaliset valtimot kulkevat peniksen dorsaalipintaa pitkin, Buckin faskian alla, ja ne huolehtivat terskan ja peniksen ihon verenkierrosta. Kavernoosiset valtimot (syvät valtimot) läpäisevät tunica albuginean päästäkseen corpora cavernosaan, jossa haarautuvat helisiiniarterioolit huolehtivat erektiosta vastaavien sinusoidaalisten tilojen verenkierrosta. Bulbouretraaliset valtimot huolehtivat corpus spongiosumin ja virtsaputken verenkierrosta [1].

Laskimoverenkierto

Peniksen laskimoverenkierto tapahtuu kolmen järjestelmän kautta. Pinnallinen dorsaalinen laskimo tyhjentää peniksen ihon. Syvä dorsaalinen laskimo, joka sijaitsee parillisten dorsaalisten valtimoiden välissä, tyhjentää terskan ja distaaliset corpora cavernosa. Crural-laskimot tyhjentävät proksimaaliset corpora cavernosa. Erektion aikana laajenevat sinusoidaaliset tilat puristavat subtunikaalisen laskimopunoksen tunica albugineaa vasten, rajoittaen laskimoveren ulosvirtausta ja ylläpitäen erektiokovuutta [1].

Verisuoniturvallisuus venytysterapiassa

Dorsaalinen neurovaskulaarinen kimppu — joka sisältää dorsaaliset valtimot, syvän dorsaalisen laskimon ja dorsaaliset hermot — kulkee peniksen varren dorsaalipintaa pitkin, tunica albuginean ulkopuolella ja Buckin faskian alla. SizeGenetics-laite kohdistaa pitkittäisvenytystä peniksen varren akselin suuntaisesti puristamatta dorsaalista neurovaskulaarista kimppua alla olevia rakenteita vasten.

Kliiniset turvallisuustiedot yli 1 000 potilaasta, jotka on tutkittu vertaisarvioiduissa tutkimuksissa, vahvistavat, että peniksen venytysterapiassa ei vaaranneta peniksen verenkiertoa. Kliinisissä tutkimuksissa havaitut haittavaikutukset rajoittuivat lievään, tilapäiseen eryteemaan (punoitukseen) ja ohimenevään epämukavuuteen, jotka kaikki hävisivät muutaman tunnin kuluessa laitteen poistamisesta [3] [4]. Levine et al. (2008) raportoivat samoin, ettei merkittäviä haittatapahtumia esiintynyt pilottitutkimuksessa peniksen vetoterapiasta Peyronien taudille [7].

Katso, kuinka 30 vuoden anatominen tutkimus muokkasi SizeGenetics-laitetta

SizeGenetics-laite on suunniteltu kohdistamaan tunica albugineaan — ensisijainen anatominen rakenne, joka vastaa vedon aiheuttamasta kudoksen kasvusta.

Kuinka SizeGenetics toimii → Osta SizeGenetics

Peniksen hermosto: Tuntemus ja turvallisuus

Aistien hermotus

Penistä hermottaa peniksen selän hermo — häpyluun hermon (S2–S4 selkäydinsegmentit) päätehaara. Selän hermo kulkee peniksen selkäpinnalla neurovaskulaarisessa kimpussa, haarautuen laajasti, kun selän hermo lähestyy glans penistä. Glans penis sisältää suurimman tiheyden aistien hermopäätteitä peniksen anatomiassa, mukaan lukien erikoistuneet mekanoreseptorit (Meissnerin keräset ja Pacinin keräset), jotka vastaavat kosketus- ja paineen aistimisesta [1].

Autonominen hermotus

Erektiofunktiota ohjaavat kavernoosat hermot — autonomiset hermosäikeet, jotka ovat peräisin lantion punoksesta. Kavernoosien hermojen parasympaattiset säikeet vapauttavat typpioksidia ja asetyylikoliinia, aloittaen sileän lihaksen rentoutumisen corpora cavernosassa ja sallien veren täyttää sinusoidaaliset tilat. Sympaattiset säikeet välittävät detumescenssia (erektiokyvyn menetys) edistämällä sileän lihaksen supistumista [1].

Hermojen turvallisuus vetoterapian aikana

Selän hermo ja kavernoosat hermot sijaitsevat anatomisissa asemissa, joita oikein suunnitellut peniksen vetolaitteet eivät purista tai venytä. Selän hermo kulkee selän neurovaskulaarisessa kimpussa, tunica albuginean ulkopuolella. Kavernoosat hermot tulevat corpora cavernosaan peniksen hilumissa — proksimaalinen kiinnityskohta — joka sijaitsee proksimaalisesti (takana) peniksen vetolaitteiden perusrenkaasta.

Yksikään kliininen tutkimus peniksen vetoterapiasta ei ole raportoinut pysyviä muutoksia peniksen tuntemuksessa. Laitteen kiinnityskohdassa, glansissa, on raportoitu ohimenevää, lievää tunnottomuutta pienellä prosentilla potilaista, joka häviää kokonaan laitteen poistamisen jälkeen [3].

Tukirakenteet: Sidekudokset ja nivelsiteet

Buckin fascia (Peniksen syvä fascia)

Buckin fascia on kova, joustava sidekudoskerros, joka ympäröi corpora cavernosaa, corpus spongiosumia ja selän neurovaskulaarista kimppua. Buckin fascia sijaitsee pinnallisen peniksen fascian (dartos fascia) alla ja tunica albuginean yläpuolella. Buckin fascia tarjoaa rakenteellista tukea ja lokeroitumista, pitäen neurovaskulaarisen kimppun suojatussa anatomisessa asemassa sekä erektion että mekaanisen vedon aikana [1].

Ripustusside

Peniksen ripustusside (ligamentum suspensorium penis) on kuiturakenne, joka kiinnittää peniksen juuren häpyluuhun. Ripustusside määrittää erektopeniksen kulman suhteessa kehoon ja vaikuttaa näkyvään peniksen pituuteen. Lyhyempi, tiukempi ripustusside asettaa peniksen lähemmäksi kehoa, vähentäen näkyvää pituutta [2]. Mondaini et al. (2002) osoittivat, että normaali peniksen pituus vaihtelee merkittävästi ja että anatomiset tekijät — mukaan lukien ripustussiteen pituus — selittävät suuren osan yksilöllisestä vaihtelusta mitatuissa peniksen mitoissa [8].

Peniksen vetohoito soveltaa lempeää, jatkuvaa pitkittäisvoimaa, joka vähitellen pidentää sekä ripustussidettä että tunica albugineaa. Näiden rakenteiden yhdistetty pidentyminen tuottaa lisäyksiä sekä veltossa roikkuvassa pituudessa että venytetyssä peniksen pituudessa. Gontero et al. (2009) ja Nikoobakht et al. (2011) kliiniset tutkimukset dokumentoivat merkittäviä lisäyksiä sekä veltossa että venytetyissä mittauksissa, mikä on johdonmukaista ripustussiteen pidentymisen kanssa, joka liittyy tunica albuginean uudelleenmuotoutumiseen [3] [4].

Dartos fascia

Dartos fascia on ohut sileän lihaksen ja sidekudoksen kerros heti peniksen ihon alla. Dartos fascia sisältää sileitä lihaskuituja, jotka supistuvat kylmän lämpötilan vaikutuksesta, aiheuttaen peniksen ihon rypistymisen ja kivesten kohoamisen. Peniksen vetohoidon aikana dartos fascia venyy passiivisesti syvempien rakenteellisten kudosten rinnalla ilman kliinistä merkitystä [1].

Peniksen anatomia ja lääketieteelliset tilat

Peyronien tauti: Plakin muodostuminen tunica albugineassa

Peyronien tauti on fibroottinen tila, jolle on ominaista joustamattoman kollageeniplakin muodostuminen tunica albugineaan. Peyronien plakki — koostuen epäjärjestäytyneistä kollageenikuiduista, fibriinikerrostumista ja joskus kalkkeutumisesta — luo paikallisen alueen, jossa on vähentynyt venyvyys tunica albugineassa. Erektion aikana terveet tunica albuginea -segmentit laajenevat normaalisti, kun taas Peyronien plakki pysyy jäykkänä, aiheuttaen peniksen kaareutumisen plakkia kohti ja usein peniksen lyhenemisen [6].

Peniksen vetohoito käsittelee Peyronien tautia soveltamalla jatkuvaa mekaanista voimaa, joka aktivoi matriisin metalloproteinaasi (MMP) -entsyymejä plakkikudoksessa. MMP-entsyymit hajottavat epäjärjestäytynyttä kollageenia samalla kun ne edistävät uuden kollageenin synteesiä sovelletun voiman akselin suuntaisesti. Chung et al. (2013) in vitro -tutkimus vahvisti tämän mekanismin — osoittaen lisääntynyttä MMP-8-ilmentymistä ja vähentynyttä α-aktiinia tunica albuginea -soluissa mekaanisen rasituksen alaisena [6]Levine et al. (2008) osoittivat kaarevuuden parantumista ja pituuden lisäystä Peyronien tautia sairastavilla potilailla käyttäen peniksen vetoterapiaa kliinisessä pilottitutkimuksessa. [7].

Eturauhasen poiston jälkeiset anatomiset muutokset

Radikaali prostatektomia — eturauhasen kirurginen poisto — aiheuttaa peniksen lyhenemistä useimmilla potilailla useiden anatomisten mekanismien kautta. Prostatektomia häiritsee kavernoosien hermojen tarjontaa, mikä johtaa sileän lihaksen surkastumiseen corpora cavernosa -alueella. Tuloksena olevat fibroottiset muutokset corpora cavernosa -lihaksessa vähentävät sekä velttoa että erektiossa olevaa peniksen pituutta. [5].

Toussi et al. (2021) osoittivat satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, johon osallistui 82 potilasta eturauhasen poiston jälkeen, että peniksen vetoterapia tuotti keskimäärin 1,6 cm pituuden lisäyksen verrattuna 0,3 cm kontrolliryhmässä (p < 0,01). Lisäksi 87 % vetoterapiapotilaista ilmoitti olevansa halukkaita toistamaan terapian, ja 93 % suosittelisi peniksen vetoterapiaa muille eturauhasen poiston jälkeisille potilaille. [5].

Peniksen vetoterapian vasta-aiheet

Peniksen vetoterapia ei sovi kaikille potilaille. Vasta-aiheita peniksen vetolaitteen käytölle ovat aktiivinen peniksen infektio, vaikea erektiohäiriö, joka ei reagoi lääkehoitoon, peniksen proteesi-implantit, avoimet haavat tai ihovauriot peniksen varressa, sekä kyvyttömyys asettaa ja ylläpitää vetolaitetta oikein. Potilaiden, joilla on veren hyytymishäiriöitä tai jotka käyttävät antikoagulantteja, tulisi neuvotella urologin kanssa ennen vetoterapian aloittamista. Konsultoi aina pätevää terveydenhuollon ammattilaista ennen minkään peniksen vetoterapian aloittamista.

Mitä kliininen tutkimus osoittaa

SizeGenetics-terapia on yhdenmukainen vertaisarvioitujen kliinisten tutkimusten kanssa peniksen vetoterapiasta.

Peniksen vetoterapia lyhyelle penikselle — Gontero et al. (2009)
Keskimäärin 1,8 cm lisäys veltossa peniksen pituudessa 6 kuukauden päivittäisen vetoterapian jälkeen. Julkaistu British Journal of Urology International -lehdessä.
Näytä PubMedissa (PMID: 18990153) →
Peniksen vetoterapia Peyronien taudin hallintaan — Toussi et al. (2021)
Systemaattinen katsaus, joka vahvistaa vetoterapian olevan varteenotettava ei-kirurginen hoito Peyronien tautiin, parantaen kaarevuutta ja pituutta. Julkaistu Sexual Medicine Reviews -lehdessä.
Näytä PubMedissa (PMID: 34060339) →
Peyronien tauti ja mekanotransduktio — Chung et al. (2013)
In vitro -analyysi, joka osoittaa, että mekaaninen rasitus ihmisen tunica albuginean soluissa tuottaa mitattavissa olevia molekyylimuutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia aktiivisen kudoksen uudelleenmuotoutumisen kanssa, vahvistaen venytysterapiassa käytetyn mekanotransduktion perustan.
Katso PubMedissä (PMID: 23421851) →
Peniksen venytysterapia Peyronien taudille — Levine et al. (2008)
Pilottitutkimus, joka osoittaa kaarevuuden parantumista ja pituuden lisäyksiä Peyronien taudin potilailla peniksen venytysterapiassa. Ei merkittäviä haittavaikutuksia raportoitu.
Katso PubMedissä (PMID: 18373527) →

Miten SizeGenetics-laitteen suunnittelu heijastaa peniksen anatomiaa

SizeGenetics-laite on FDA:n luokan II rekisteröity lääkinnällinen laite, jonka on suunnitellut Danamedic ApS — tanskalainen yritys, joka keksi peniksen venytysterapian vuonna 1994. Jokainen SizeGenetics-laitteen osa heijastaa anatomista ymmärrystä, joka on kehitetty 30 vuoden kliinisen tutkimuksen kautta.

Anatomisesti informoidut suunnitteluelementit

  • Mukavuusremmijärjestelmä: Jakaa vetovoiman ympäri peniksen vartta, aktivoiden sekä dorsaaliset että ventraaliset tunica albuginean segmentit yhtenäiseen mekanotransduktion aktivointiin.
  • Kalibroitu jännitysjärjestelmä: Toimittaa säädettävän vetovoiman (enintään 3 200 grammaa) fysiologisella alueella, joka aktivoi mekanotransduktion ylittämättä tunica albuginean vetolujuuden rajoja.
  • Pitkittäisvoiman kohdistus: Soveltaa vetoa pitkin peniksen varren akselia, rinnakkain tunica albuginean ulomman pitkittäisen kerroksen kanssa — kollageenikerros, joka reagoi parhaiten pitkittäiseen mekanotransduktioon.
  • Perusrenkaan asettelu: Sijaitsee lähellä dorsaalisen neurovaskulaarisen nipun poistumiskohtia, välttäen dorsaalisten valtimoiden, laskimoiden ja hermojen puristumista.
  • Glans-kiinnitysjärjestelmä: Koskettaa glansia tukkeamatta virtsaputken aukkoa, säilyttäen virtsatoiminnan käytön aikana.

Usein kysytyt kysymykset peniksen anatomiasta ja venytysterapiasta

Mikä on tunica albuginea ja miksi se on tärkeä venytysterapialle?
Tunica albuginea on tiheä kuitumainen kalvo, joka ympäröi peniksen corpora cavernosaa. Se koostuu pääasiassa tyypin I ja tyypin III kollageenikuiduista, jotka on järjestetty kahteen kerrokseen — ulompi pitkittäinen kerros ja sisempi pyöreä kerros — tunica albuginea on ensisijainen anatominen rakenne, joka reagoi peniksen venytysterapiaan. Kun hallittua mekaanista voimaa sovelletaan laitteen, kuten SizeGenetics-laitteen, kautta, tunica albuginean kollageenikuidut käyvät läpi mekanotransduktioon perustuvaa uudelleenmuotoutumista, mikä johtaa uuden kudoksen muodostumiseen ja mitattaviin pituuden lisäyksiin.
Kuinka corpora cavernosa reagoi peniksen venytyshoitoon?
Corpora cavernosa ovat kaksi rinnakkaista erektiokammiota, jotka ovat suljettuina tunica albuginean sisällä. Venytyshoidon aikana corpora cavernosa kokee hallittua pitkittäistä stressiä, joka stimuloi solujen lisääntymistä sileän lihaksen ja endoteelisolujen sisällä, jotka reunustavat sinusoidaalisia tiloja. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että venytyshoito ei heikennä erektiofunktiota — Toussi et al. (2021) osoitti parantuneita erektiofunktion pisteitä eturauhasen poiston jälkeisessä tutkimuksessa keskimääräisen 1,6 cm pituuden kasvun ohella.
Onko peniksen venytyshoito turvallista peniksen hermoille ja verisuonille?
Peniksen neurovaskulaarinen kimppu — mukaan lukien selkävaltimo, selkälaskimot ja selkähermot — kulkee peniksen selkäpintaa pitkin, tunica albuginean ulkopuolella. Asianmukaisesti suunnitellut venytyslaitteet, kuten SizeGenetics-laite, jakavat voiman peniksen varren yli puristamatta neurovaskulaarista kimppua. Yli 1 000 potilasta käsittäneissä kliinisissä tutkimuksissa ei ole raportoitu pysyviä muutoksia peniksen tuntoherkkyydessä tai erektiofunktiossa julkaistussa kirjallisuudessa.
Mikä rooli ripustussiteellä on peniksen pituudessa?
Peniksen ripustusside kiinnittää peniksen juuren häpyluuhun ja määrittää erektion kulman ja näkyvän peniksen pituuden. Peniksen venytyshoito kohdistaa hellävaraista, jatkuvaa voimaa, joka pidentää vähitellen sekä ripustussidettä että tunica albugineaa. Gontero et al. (2009) ja Nikoobakht et al. (2011) dokumentoivat kliinisissä tutkimuksissa sekä veltostuneen että venytetyn peniksen pituuden kasvua, mikä on johdonmukaista yhdistetyn ripustussiteen pidentymisen ja tunica albuginean uudistumisen kanssa.
Kuinka Peyronien tauti muuttaa peniksen anatomiaa?
Peyronien tauti aiheuttaa kuitumaisen plakin muodostumista tunica albuginean sisällä. Peyronien plakki — koostuen epäjärjestäytyneestä kollageenista ja fibriinistä — luo paikallisen alueen, jossa on vähentynyt elastisuus, mikä aiheuttaa peniksen kaareutumista erektion aikana. Venytyshoito käsittelee Peyronien tautia aktivoimalla matriisin metalloproteinaasi (MMP) -entsyymejä, jotka hajottavat ja uudistavat fibroottista plakkia. Chung et al. (2013) osoittivat tämän uudistusvaikutuksen solutasolla, kun taas Levine et al. (2008) vahvistivat kliinisen kaarevuuden parantumisen pilottitutkimuksessa.

Aloita matkasi SizeGeneticsin kanssa

Luotettu yli miljoonan miehen toimesta maailmanlaajuisesti. FDA:n luokan II rekisteröity, tukena 30 vuoden anatominen tutkimus ja suojattu rahat takaisin -takuulla.

Viitteet

  1. Usta MF, Ipekci T. Penile Anatomy and Physiology. In: Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Academic Press; 2019. PMID: 30637769
  2. Wessells H, Lue TF, McAninch JW. Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation. J Urol. 1996;156(3):995-997. PMID: 8709382
  3. Gontero P, Di Marco M, Giubilei G, et al. Use of penile extender device in the treatment of penile curvature as a result of Peyronie's disease. J Sex Med. 2009;6(2):558-566. PMID: 19138361
  4. Nikoobakht M, Shahnazari A, Rezaeidanesh M, et al. Effect of penile-extender device in increasing penile size in men with shortened penis. J Sex Med. 2011;8(11):3188-3192. PMID: 20102448
  5. Toussi A, Ziegelmann M, Yang D, et al. Efficacy of a novel penile traction device in improving penile length and erectile function post prostatectomy. J Urol. 2021;206(2):416-426. PMID: 34060339
  6. Chung E, De Young L, Brock GB. Peyronie's disease and mechanotransduction: an in vitro analysis of the cellular changes in a cell-culture strain system. J Sex Med. 2013;10(5):1259-1267. PMID: 23421851
  7. Levine LA, Newell M, Taylor FL. Penile traction therapy for treatment of Peyronie's disease: a single-center pilot study. J Sex Med. 2008;5(6):1468-1473. PMID: 18373527
  8. Mondaini N, Ponchietti R, Gontero P, et al. Penile length is normal in most men seeking penile lengthening procedures. Int J Impot Res. 2002;14(4):283-286. PMID: 12152111

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on tarkoitettu vain koulutus- ja tiedotustarkoituksiin eikä se muodosta lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. SizeGenetics on Danamedic ApS:n (Kongens Lyngby, Tanska) valmistama FDA:n luokan II rekisteröity lääkinnällinen laite. Kysy neuvoa pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta ennen minkään vetoterapian aloittamista. Yksilölliset tulokset vaihtelevat. Kaikki viitatut kliiniset tutkimukset ovat saatavilla National Library of Medicine -kirjaston kautta osoitteessa pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

© 2026 Danamedic ApS. Kaikki oikeudet pidätetään.