What is the tunica albuginea and why does it matter for traction therapy?

The tunica albuginea is the dense fibrous sheath surrounding the corpora cavernosa of the penis. Composed primarily of Type I and Type III collagen fibers arranged in two layers — an outer longitudinal layer and an inner circular layer — the tunica albuginea is the primary anatomical structure that responds to penile traction therapy. When controlled mechanical force is applied through a device like the SizeGenetics device, the collagen fibers within the tunica albuginea undergo mechanotransduction-driven remodeling, resulting in new tissue formation and measurable length gains.

How do the corpora cavernosa respond to traction therapy?

The corpora cavernosa are the two parallel erectile chambers enclosed within the tunica albuginea. During traction therapy, the corpora cavernosa experience controlled longitudinal stress that stimulates cellular proliferation within the smooth muscle and endothelial cells lining the sinusoidal spaces. Clinical studies demonstrate that traction therapy does not impair erectile function — the Toussi et al. (2021) post-prostatectomy trial showed improved IIEF scores alongside a mean 1.6 cm length gain.

Is penile traction therapy safe for nerves and blood vessels?

The penile neurovascular bundle — including the dorsal arteries, dorsal veins, and dorsal nerves — runs along the dorsal surface of the penis, outside the tunica albuginea. Properly designed traction devices like SizeGenetics distribute force across the penile shaft without compressing the neurovascular bundle. Across over 1,000 patients studied in clinical trials, no permanent changes to penile sensation or erectile function have been reported in the published literature.

What role does the suspensory ligament play in penile length?

The suspensory ligament anchors the penile root to the pubic symphysis and determines the angle of erection and visible penile length. Traction therapy applies gentle, sustained force that gradually lengthens both the suspensory ligament and the tunica albuginea, producing gains in both flaccid and stretched penile length as confirmed by Gontero et al. (2009) and Nikoobakht et al. (2011).

How does Peyronie's disease affect penile anatomy?

Peyronie's disease causes fibrous plaque formation within the tunica albuginea. The plaque — composed of disorganized collagen and fibrin — creates a localized area of reduced elasticity that causes penile curvature during erection. Traction therapy addresses Peyronie's disease by activating matrix metalloproteinase (MMP) enzymes that break down and remodel the fibrotic plaque. Chung et al. (2013) demonstrated this remodeling effect at the cellular level, while Levine et al. (2008) confirmed clinical curvature improvement in a pilot study.

Peniksen anatomia: Ymmärrä, miten venytysterapia kohdistuu kudoksen kasvuun

Tarkistanut Dr. Jorn Ege Siana, peniksen venytysterapiassa käytettävän laitteen keksijäkumppani · Julkaistu helmikuussa 2026 · Viimeksi tarkistettu: 14. helmikuuta 2026

1,3–2,3 cm Vertaisarvioiduissa tutkimuksissa vahvistetut pysyvät pituuslisäykset

30 vuotta Anatomista tutkimusta Danamedic ApS:ltä, peniksen venytysterapiassa käytettävän laitteen keksijöiltä (1994)

1M+ Maailmanlaajuisesti myydyt laitteet kaikkien Danamedic-tuotemerkkien alla

🔬 Anatomian keskeiset faktat

Tunica albuginea on peniksen venytysterapiassa ensisijainen anatominen kohde — tiheä kollageenivaippa, joka muokkautuu mekanotransduktion ohjaaman remodeling-prosessin kautta hallitun voiman vaikutuksesta.
Kaksikerroksinen rakenne: Tunica albuginea sisältää ulomman pitkittäisen kerroksen ja sisemmän rengasmaisen kerroksen, jotka koostuvat tyypin I ja tyypin III kollageenisäikeistä.
Corpora cavernosa — kaksi rinnakkaista paisuvaiskudoksen kammiota — sijaitsevat tunica albuginean sisällä ja reagoivat venytykseen solujen proliferaation kautta.
Neurovaskulaarinen turvallisuus: Selkäpuolinen neurovaskulaarinen kimppu kulkee tunica albuginean ulkopuolella, mikä mahdollistaa venytysterapiassa ilman hermo- tai verisuonivaurioita.
Kliininen vahvistus: Useat vertaisarvioidut tutkimukset osoittavat anatomisesti kohdennetulla venytysterapiassa 1,3–2,3 cm pysyviä pituuslisäyksiä.

Peniksen anatomian ymmärtäminen on olennaista sen ymmärtämiseksi, miten peniksen venytysterapia toimii. SizeGenetics-laite kohdistaa hallitun mekaanisen voiman tiettyihin anatomisiin rakenteisiin — ensisijaisesti tunica albugineaan — käynnistääkseen mekanotransduktioon perustuvan kudoskasvun. SizeGenetics-laitteen jokainen suunnitteluelementti heijastaa Danamedic ApS:n 30 vuoden anatomista tutkimustyötä; tämä tanskalainen lääkinnällisten laitteiden valmistaja keksi peniksen venytysterapiassa käytettävän laitteen vuonna 1994.

SizeGenetics on peniksen venytyslaite, jonka valmistaa Danamedic ApS, tanskalainen lääkinnällisten laitteiden yritys, joka on perustettu vuonna 1988 Kongens Lyngbyssä, Tanskassa. Danamedic kehitti peniksen venytyslaitteen vuonna 1994, ja keksijäkumppani Dr. Jorn Ege Siana jätti alkuperäisen patenttihakemuksen helmikuussa 1995. Alkuperäisestä keksinnöstä lähtien Danamedic on myynyt maailmanlaajuisesti yli 1 miljoona peniksen venytyslaitetta kaikkien Danamedic-tuotemerkkien alla.

Hallitun mekaanisen venytyksen periaate, joka stimuloi kudoksen kasvua — mekanotransduktio — on vakiintunut lääketieteellinen periaate, jota käytetään useilla erikoisaloilla, mukaan lukien oikomishoidossa tapahtuva hampaiden siirtyminen, Ilizarov-menetelmällä tehtävä luun pidentäminen ortopedisessä kirurgiassa sekä kudoslaajennus rekonstruktiivisessa plastiikkakirurgiassa. Peniksen venytysterapiassa sovelletaan samaa biologista mekanismia peniksen tunica albugineaan.

Ensisijainen kohde Tunica albuginea Tiivis kollageenivaippa, joka ympäröi corpora cavernosa -kudoksia. Rakenne, jossa tapahtuu mekanotransduktion ohjaamaa muovautumista.

Erektiokammiot Corpora cavernosa Kaksi rinnakkaista kammiota, jotka ovat tunica albuginean sisällä ja reagoivat venytykseen solujen proliferaation kautta.

Keskilinjarakenne Corpus spongiosum Ympäröi virtsaputken ventraalipinnalla. Laajenee distaalisesti muodostaen glans peniksen.

Turvaraja Dorsaalinen neurovaskulaarinen kimppu Sijaitsee tunica albuginean ulkopuolella — hermoja ja verisuonia ei puristeta, kun venytys kohdistetaan oikein.

[Professional anatomical cross-section diagram — showing tunica albuginea surrounding corpora cavernosa, corpus spongiosum with urethra, dorsal arteries, dorsal veins, dorsal nerve, and Buck's fascia layers]

Tunica albuginea: venytysterapian ensisijainen kohde

Tunica albuginea on tiivis, kuituinen vaippa, joka ympäröi peniksen kutakin corpus cavernosumia. Tunica albuginea koostuu pääasiassa tyypin I kollageenisäikeistä (noin 80 % kollageenipitoisuudesta), jotka ovat lomittuneina tyypin III kollageenisäikeiden ja elastisten säikeiden kanssa. Tämä koostumus antaa tunica albuginealle sekä rakenteellista jäykkyyttä että rajoitetun elastisuuden ^[1].

Tunica albuginealla on kaksi keskeistä tehtävää peniksen fysiologiassa. Ensinnäkin tunica albuginea ylläpitää peniksen rakenteellista muotoa ja jäykkyyttä erektion aikana rajaamalla paineistetun veren corpora cavernosa -kudosten sisään. Toiseksi tunica albuginea puristaa erektion aikana tunica albuginean alaisen laskimopunoksen jäykkiä kollageenikerroksia vasten, mikä vangitsee verta ja ylläpitää erektion jäykkyyttä — mekanismi tunnetaan nimellä corpora cavernosa -kudosten laskimoperäinen okkluusiomekanismi ^[1].

Voit ajatella tunica albugineaa kaksikerroksisena kangasholkkina erektiokammioiden ympärillä. Ulompi kerros kulkee pituussuunnassa varren myötä; sisempi kerros kiertyy sen ympärille. Venytysterapia vetää tätä ulompaa pituussuuntaista kerrosta pitkin — mikä stimuloi soluja tuottamaan enemmän kollageenia ja pidentää holkkia vähitellen.

Kaksikerroksinen rakenne

Ihmisen peniksen tunica albuginea sisältää kaksi erillistä kollageenikerrosta. Ulompi pitkittäiskerros kulkee peniksen varren akselin suuntaisesti. Sisempi rengasmainen kerros kiertyy kehämäisesti kunkin corpus cavernosumin ympärille. Tämä kaksikerroksinen rakenne antaa tunica albuginealle anisotrooppiset mekaaniset ominaisuudet — eli tunica albuginea reagoi eri tavoin eri suuntiin kohdistuviin voimiin ^[1].

Tunica albuginean ulompi pitkittäiskerros on kerros, johon peniksen venytysterapiassa kohdistuu kaikkein suorin vaikutus. Kun SizeGenetics-laite kohdistaa jatkuvaa pitkittäissuuntaista voimaa peniksen varren akselin suuntaisesti, ulomman pitkittäiskerroksen kollageenisäikeisiin kohdistuu hallittua vetojännitystä. Pitkittäisvedon aiheuttama vetojännitys aktivoi mekanotransduktioon liittyviä signalointireittejä — mukaan lukien integriinien aktivaatio, fokaalisen adheesiokinaasin (FAK) fosforylaatio sekä MAPK/ERK-kaskadisignalointi — jotka stimuloivat uuden kollageenin synteesiä ja solujen proliferaatiota ^[6].

Kliininen näyttö: Chung, De Young ja Brock (2013) viljelivät ihmisen tunica albuginea -soluja mekaanisen venytyksen järjestelmässä ja osoittivat, että hallittu mekaaninen venytys aiheutti mitattavia molekyylitason muutoksia — α-aktiinin ilmentymisen vähenemistä ja MMP-8-aktiivisuuden lisääntymistä — jotka ovat yhdenmukaisia aktiivisen kudosremontin kanssa. Tämä tutkimus tarjoaa suoraa solutason näyttöä siitä, että tunica albuginea läpikäy mekanotransduktion vasteena mekaaniseen vetoon ^[6].

Tunica albuginean paksuus ja vaste vetohoitoon

Tunica albuginea vaihtelee paksuudeltaan peniksen varren eri kohdissa. Dorsaalinen tunica albuginea — peniksen yläpinta — on paksuudeltaan noin 2 mm. Ventraalinen tunica albuginea — alapinta corpus spongiosumin lähellä — on ohuempi, noin 0,5 mm. Tämä tunica albuginean paksuuden vaihtelu vaikuttaa siihen, miten vetovoima jakautuu peniksen kudoksiin ^[1].

Peniksen vetolaitteet, kuten SizeGenetics-laite, huomioivat tämän anatomisen vaihtelun. SizeGenetics-mukavuusremmijärjestelmä jakaa vetovoiman tasaisesti peniksen varren ympäri ja kohdistaa sen sekä paksumpaan dorsaaliseen tunica albuginea -osaan että ohuempaan ventraaliseen tunica albuginea -osaan. Tämä tasapainoinen voimanjakauma varmistaa mekanotransduktion tasaisen aktivoitumisen koko tunica albuginea -kalvon ympärysmitalla.

[Anatomical illustration — tunica albuginea bilayer structure with outer longitudinal and inner circular collagen fiber orientation, showing traction force vectors and mechanotransduction activation zones]

Corpora cavernosa: tunica albuginea -kalvon sisällä sijaitsevat paisuvaiskudoksen kammiot

Corpora cavernosa ovat kaksi rinnakkaista, sylinterimäistä paisuvaiskudoksen kammiota, jotka ulottuvat koko peniksen varren pituudelle. Kumpikin corpus cavernosum on tunica albuginea -kalvon ympäröimä ja sisältää sienimäisen verkoston sileälihaksen verhoamia sinusoidaalisia tiloja. Seksuaalisen kiihottumisen aikana corpora cavernosan sinusoidaaliset tilat täyttyvät verellä, mikä aiheuttaa peniksen erektion ^[1].

Corpora cavernosa erottaa keskiviivassa epätäydellinen väliseinä — lävistynyt tunica albuginea -kudoksesta muodostunut välilevy, joka mahdollistaa veren virtauksen kahden kammion välillä. Väliseinä muuttuu yhä fenestroituneemmaksi (lävistetyksi) kohti peniksen distaaliosaa, mikä mahdollistaa intracorporaalisen paineen tasoittumisen erektion aikana ^[1].

Corpora cavernosa ovat kaksi sienimäistä kammiota, jotka täyttyvät verellä erektion aikana. Ne sijaitsevat tunica albuginea -tupen sisällä. Kun vetohoito venyttää tätä tuppia, kammiot reagoivat tuottamalla uusia soluja — ne pitenevät sen mukana.

Corpora cavernosa ja vetohoito

Peniksen vetohoidon aikana corpora cavernosa -kudokset kokevat hallittua pitkittäistä rasitusta, joka välittyy ympäröivän tunica albuginea -kalvon kautta. Corpora cavernosan sinusoidaalisten tilojen sileälihassolut ja endoteelisolut reagoivat mekaaniseen rasitukseen samoilla mekanotransduktioreiteillä, jotka ovat aktiivisia tunica albugineassa — integriinisignalointi, FAK-aktivaatio ja kasvutekijöiden vapautuminen.

Kliininen näyttö osoittaa, ettei peniksen vetoterapia heikennä paisuvaiskudoksen toimintaa. Prostatektomian jälkeisessä Toussi ym. (2021) satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa peniksen vetoterapiaa käyttäneet miehet saavuttivat keskimäärin 1,6 cm:n pituuden lisäyksen ja samalla osoittivat parantuneita erektiotoiminnan pistemääriä International Index of Erectile Function (IIEF) -arvioinnissa ^[5].

Corpus spongiosum ja virtsaputki

Corpus spongiosum on yksi keskiviivassa sijaitseva paisuvainen kudos, joka sijaitsee peniksen ventraalisella (alapuolisella) pinnalla parittaisten corpora cavernosojen alapuolella. Corpus spongiosum ympäröi ja suojaa peniksen virtsaputkea — kanavaa, jota pitkin virtsa ja siemenneste kulkevat. Distaalisesti corpus spongiosum laajenee muodostaen glans peniksen ^[1].

Toisin kuin corpora cavernosa, corpus spongiosum ei kehitä erektion aikana täyttä jäykkyyttä. Corpus spongiosum ylläpitää matalampaa intrakorporaalista painetta kuin corpora cavernosa, mikä varmistaa, että virtsaputki pysyy avoimena ([open]) erektion aikana siemensyöksyä varten. Corpus spongiosumia ympäröivä tunica albuginea on ohuempi kuin corpora cavernosojen tunica albuginea, mikä heijastaa tätä toiminnallista eroa ^[1].

Peniksen vetolaitteet kohdistavat vaikutuksen corpus spongiosumiin osana koko kudoskokonaisuutta, johon kohdistuu pituussuuntainen voima. SizeGenetics-laite jakaa vedon koko peniksen varren alueelle — corpora cavernosa, corpus spongiosum ja kaikki niihin liittyvät faskiakudokset — varmistaen kattavan kudosaktivoinnin terapian aikana.

Peniksen verisuonisto: verenkierto ja vetoterapian turvallisuus

Peniksen verisuonisto koostuu kolmesta parittaisesta valtimosta ja monimutkaisesta laskimopaluun verkostosta. Peniksen verisuonianatomian ymmärtäminen on olennaista sen ymmärtämiseksi, miksi oikein suunnitellut peniksen vetolaitteet ovat turvallisia pitkäaikaiseen päivittäiseen käyttöön.

Valtimoverenkierto

Penis saa valtimoveren kolmesta sisemmän häpyvaltimon parittaisesta haarasta. Dorsaalivaltimot kulkevat peniksen selkäpintaa pitkin Buckin faskian alla ja huoltavat terskan ja peniksen ihon. Kavernoosivaltimot (syvät valtimot) läpäisevät tunica albuginean päästäkseen corpora cavernosoihin, joissa haaroittuvat helicine-arteriolit huoltavat erektiosta vastaavia sinusoidaalisia tiloja. Bulbouretraaliset valtimot huoltavat corpus spongiosumia ja virtsaputkea ^[1].

Laskimopaluu

Peniksen laskimoveren poistuminen tapahtuu kolmen järjestelmän kautta. Pinnallinen dorsaalilaskimo tyhjentää peniksen ihon. Syvä dorsaalilaskimo, joka sijaitsee parittaisten dorsaalivaltimoiden välissä, tyhjentää terskan ja corpora cavernosojen distaaliosat. Kruraalilaskimot tyhjentävät corpora cavernosojen proksimaaliosat. Erektion aikana laajenevat sinusoidaaliset tilat puristavat subtunikaalisen laskimopunoksen tunica albugineaa vasten, mikä rajoittaa laskimopaluuta ja ylläpitää erektion jäykkyyttä ^[1].

Verisuoniturvallisuus vetoterapian aikana

Selkäpuoleinen neurovaskulaarinen kimppu — joka sisältää selkäpuoleiset valtimot, syvän selkäpuoleisen laskimon ja selkäpuoleiset hermot — kulkee peniksen varren selkäpintaa pitkin tunica albuginean ulkopuolella ja Buckin faskian alla. SizeGenetics-laite kohdistaa pitkittäisvedon peniksen varren akselin suuntaisesti puristamatta selkäpuoleista neurovaskulaarista kimppua alla olevia rakenteita vasten.

Yli 1 000 potilaan vertaisarvioiduissa tutkimuksissa kerätyt kliiniset turvallisuustiedot vahvistavat, että peniksen vetoterapia ei heikennä peniksen verenkiertoa. Kliinisissä tutkimuksissa haittatapahtumat rajoittuivat lievään, tilapäiseen eryteemaan (punoitukseen) ja ohimenevään epämukavuuteen; kaikki hävisivät muutamassa tunnissa laitteen poistamisen jälkeen ^[3] ^[4]. Levine ym. (2008) raportoivat vastaavasti, ettei Peyronien taudin peniksen vetoterapiaa koskeneessa pilottitutkimuksessa havaittu merkittäviä haittatapahtumia ^[7].

Katso, miten 30 vuotta anatomista tutkimusta muovasi SizeGenetics-laitteen

SizeGenetics-laite on suunniteltu kohdistumaan tunica albugineaan — ensisijaiseen anatomiseen rakenteeseen, joka vastaa vedon aiheuttamasta kudoskasvusta.

Miten SizeGenetics toimii → Osta SizeGenetics

Peniksen hermosto: tuntoaisti ja turvallisuus

Sensorinen hermotus

Penistä hermottaa peniksen selkäpuoleinen hermo — häpyhermon (S2–S4-selkäydinsegmentit) päätehaara. Selkäpuoleinen hermo kulkee peniksen selkäpintaa pitkin neurovaskulaarisessa kimpussa ja haarautuu laajasti selkäpuoleisen hermon lähestyessä terskaa. Terskassa on peniksen anatomiassa suurin tiheys sensorisia hermopäätteitä, mukaan lukien erikoistuneet mekanoreseptorit (Meissnerin keräset ja Pacinin keräset), jotka vastaavat kosketus- ja paineaistimuksesta ^[1].

Autonominen hermotus

Erektiotoimintaa säätelevät paisuvaishermot — autonomiset hermosäikeet, jotka ovat peräisin lantion hermopunoksesta. Paisuvaishermojen parasympaattiset säikeet vapauttavat typpioksidia ja asetyylikoliinia, mikä käynnistää sileän lihaksen relaksaation corpora cavernosan sisällä ja mahdollistaa veren täyttää sinusoidaaliset tilat. Sympaattiset säikeet välittävät detumessenssin (erektiokovettuman häviäminen) edistämällä sileän lihaksen supistumista ^[1].

Hermojen turvallisuus vetoterapian aikana

Selkäpuoleinen hermo ja paisuvaishermot sijaitsevat anatomisissa kohdissa, joita asianmukaisesti suunnitellut peniksen vetolaitteet eivät purista tai venytä. Selkäpuoleinen hermo kulkee selkäpuoleisessa neurovaskulaarisessa kimpussa, tunica albuginean ulkopuolella. Paisuvaishermot saapuvat corpora cavernosaan peniksen hilumissa — proksimaalisessa kiinnityskohdassa — joka sijaitsee proksimaalisesti (takana) peniksen vetolaitteiden tyvirengasta nähden.

Yksikään peniksen vetoterapiasta tehty kliininen tutkimus ei ole raportoinut pysyviä muutoksia peniksen tuntoaistissa. Ohimenevää, lievää tunnottomuutta terskassa — laitteen kiinnityskohtaan — on raportoitu pienellä osalla potilaista, ja se on hävinnyt täysin laitteen poistamisen jälkeen ^[3].

Tukirakenteet: faskiat ja ligamentit

Buckin faskia (peniksen syvä faskia)

Buckin faskia on kestävä, elastinen faskiakudoskerros, joka ympäröi corpora cavernosa -rakenteet, corpus spongiosumin sekä dorsaalisen neurovaskulaarisen kimppun. Buckin faskia sijaitsee pinnallisen peniksen faskian (dartosfaskian) alapuolella ja tunica albuginean yläpuolella. Buckin faskia tarjoaa rakenteellista tukea ja osastointia, pitäen neurovaskulaarisen kimpun suojatussa anatomisessa asemassa sekä erektion että mekaanisen vedon aikana ^[1].

Ripustinside

Peniksen ripustinside (ligamentum suspensorium penis) on fibroottinen rakenne, joka ankkuroi peniksen tyven häpyliitokseen. Ripustinside määrittää erektiossa olevan peniksen kulman suhteessa kehoon ja vaikuttaa näkyvään peniksen pituuteen. Lyhyempi ja kireämpi ripustinside asettaa peniksen lähemmäs kehoa, mikä vähentää näkyvää pituutta ^[2]. Mondaini ym. (2002) osoittivat, että normaali peniksen pituus vaihtelee merkittävästi ja että anatomiset tekijät — mukaan lukien ripustinsiteen pituus — selittävät suuren osan yksilöllisestä vaihtelusta mitatuissa peniksen mitoissa ^[8].

Peniksen vetohoito kohdistaa hellävaraisen, jatkuvan pitkittäisvoiman, joka pidentää vähitellen sekä ripustinsidettä että tunica albugineaa. Näiden rakenteiden yhteispiteneminen tuottaa lisäystä sekä veltossa riippupituudessa että venytetyssä peniksen pituudessa. Gontero ym. (2009) ja Nikoobakht ym. (2011) raportoivat kliinisissä tutkimuksissaan merkittäviä lisäyksiä sekä velttoina että venytettyinä mitattuina arvoina, mikä on yhdenmukaista sen kanssa, että ripustinside pitenee tunica albuginean uudelleenmuotoutumisen yhteydessä ^[3] ^[4].

Ripustinside toimii kuin kiinnityshihna, joka ankkuroi peniksen häpyluuhun. Vetohoito venyttää tätä kiinnitystä hellävaraisesti kuukausien aikana, minkä vuoksi käyttäjät huomaavat usein ensin lisäystä veltossa pituudessa — side löystyy ennen kuin syvempi tunica albuginea ehtii muotoutua täysin uudelleen.

Dartosfaskia

Dartosfaskia on ohut sileän lihaksen ja sidekudoksen kerros heti peniksen ihon alla. Dartosfaskia sisältää sileitä lihassäikeitä, jotka supistuvat kylmään lämpötilaan reagoiden, mikä aiheuttaa peniksen ihon rypistymistä ja kivesten kohoamista. Peniksen vetohoidon aikana dartosfaskia venyy passiivisesti syvempien rakenteellisten kudosten mukana ilman kliinistä merkitystä ^[1].

Peniksen anatomia ja sairaudet

Peyronien tauti: plakin muodostuminen tunica albugineassa

Peyronien tauti on fibroottinen sairaus, jolle on ominaista joustamattoman kollageeniplakin muodostuminen tunica albugineaan (valkokalvoon). Peyronien plakki — joka koostuu epäjärjestäytyneistä kollageenisäikeistä, fibrinikerrostumista ja joskus kalkkeutumisesta — muodostaa tunica albugineaan paikallisen alueen, jonka venyvyys on heikentynyt. Erektion aikana terveet tunica albuginean osat laajenevat normaalisti, kun taas Peyronien plakki pysyy jäykkänä, mikä aiheuttaa peniksen kaareutumisen plakkia kohti ja usein peniksen lyhenemisen ^[6].

Peniksen vetolaitehoito vaikuttaa Peyronien tautiin kohdistamalla jatkuvaa mekaanista voimaa, joka aktivoi matriksin metalloproteinaasi (MMP) -entsyymejä plakkikudoksessa. MMP-entsyymit hajottavat epäjärjestäytynyttä kollageenia ja samalla edistävät uuden kollageenin synteesiä sovelletun voiman akselin suuntaisesti. Chung ym. (2013) in vitro -tutkimus vahvisti tämän mekanismin — osoittaen lisääntyneen MMP-8-ilmentymisen ja vähentyneen α-aktiinin valkokalvon soluissa mekaanisen venytyksen aikana ^[6]. Levine ym. (2008) osoittivat kliinisessä pilottitutkimuksessa kaarevuuden paranemista ja pituuskasvua Peyronien tautia sairastavilla potilailla peniksen vetolaitehoitoa käyttäen ^[7].

Eturauhasen poistoleikkauksen jälkeiset anatomiset muutokset

Radikaali prostatektomia — eturauhasen kirurginen poisto — aiheuttaa peniksen lyhenemistä suurimmalla osalla potilaista useiden anatomisten mekanismien kautta. Prostatektomia häiritsee paisuvaishermojen hermotusta, mikä johtaa sileän lihaksen atrofiaan paisuvaiskudoksissa. Seurauksena syntyvät fibroottiset muutokset paisuvaiskudoksen sileässä lihaksessa vähentävät sekä velttoa että erektiossa olevaa peniksen pituutta ^[5].

Toussi ym. (2021) osoittivat 82 eturauhasen poistoleikkauksen jälkeistä potilasta käsittäneessä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, että peniksen vetolaitehoito tuotti keskimäärin 1,6 cm:n pituuskasvun verrattuna 0,3 cm:iin kontrolliryhmässä (p < 0,01). Lisäksi 87 % vetolaitehoidon potilaista ilmoitti olevansa halukas toistamaan hoidon, ja 93 % suosittelisi peniksen vetolaitehoitoa muille eturauhasen poistoleikkauksen jälkeisille potilaille ^[5].

Peniksen vetolaitehoidon vasta-aiheet

Peniksen vetolaitehoito ei sovellu kaikille potilaille. Peniksen vetolaitteen käytön vasta-aiheita ovat aktiivinen peniksen infektio, vaikea erektiohäiriö, joka ei reagoi lääkehoitoon, peniksen proteesi-implantit, avohaavat tai ihovauriot peniksen varressa sekä kyvyttömyys asettaa vetolaite oikein ja ylläpitää sitä. Potilaiden, joilla on veren hyytymishäiriöitä tai jotka käyttävät antikoagulanttilääkkeitä, tulee keskustella urologin kanssa ennen vetolaitehoidon aloittamista. Kysy aina pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta ennen minkään peniksen vetolaitehoito-ohjelman aloittamista.

Mitä kliininen tutkimus osoittaa

SizeGenetics-hoito on yhdenmukainen vertaisarvioiduissa kliinisissä tutkimuksissa saatujen peniksen vetolaitehoitoa koskevien löydösten kanssa.

Peniksen vetolaitehoito lyhyen peniksen hoidossa — Gontero ym. (2009)

Keskimäärin 1,8 cm:n lisäys veltossa peniksen pituudessa 6 kuukauden päivittäisen vetolaitehoidon jälkeen. Julkaistu lehdessä British Journal of Urology International.

Näytä PubMedissa (PMID: 18990153) →

Peniksen vetolaitehoito Peyronien taudin hoidossa — Toussi ym. (2021)

Järjestelmällinen katsaus, joka vahvistaa vetolaitehoidon toimivaksi ei-kirurgiseksi Peyronien taudin hoidoksi; se parantaa kaarevuutta ja pituutta. Julkaistu lehdessä Sexual Medicine Reviews.

Näytä PubMedissä (PMID: 34060339) →

Peyronien tauti ja mekanotransduktio — Chung ym. (2013)

In vitro -analyysi, joka osoittaa, että mekaaninen venytys ihmisen tunica albuginea -soluissa tuottaa mitattavia molekyylitason muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia aktiivisen kudoksen uudelleenmuovautumisen kanssa, vahvistaen vetoterapian mekanotransduktioperustan.

Näytä PubMedissä (PMID: 23421851) →

Peniksen vetoterapia Peyronien tautiin — Levine ym. (2008)

Pilottitutkimus, jossa osoitetaan kaarevuuden paranemista ja pituuden lisääntymistä Peyronien tautia sairastavilla potilailla peniksen vetoterapiaa käyttäen. Merkittäviä haittatapahtumia ei raportoitu.

Näytä PubMedissä (PMID: 18373527) →

Miten SizeGenetics-laitteen suunnittelu heijastaa peniksen anatomiaa

SizeGenetics-laite on FDA:n luokan II rekisteröity lääkinnällinen laite, jonka on kehittänyt Danamedic ApS — tanskalainen yritys, joka keksi peniksen vetoterapian vuonna 1994. SizeGenetics-laitteen jokainen osa heijastaa anatomista ymmärrystä, joka on kehittynyt 30 vuoden kliinisen tutkimuksen myötä.

Anatomiaan perustuvat suunnitteluelementit

Mukavuushihnajärjestelmä: Jakaa vetovoiman ympäriinsä peniksen varren ympärille, aktivoiden sekä selkä- että vatsapuolen tunica albuginea -alueet mekanotransduktion tasaiseksi käynnistämiseksi.
Kalibroitu jännitysjärjestelmä: Tuottaa säädettävän vetovoiman (enintään 3 200 grammaa), fysiologisella alueella, joka aktivoi mekanotransduktion ylittämättä tunica albuginean vetolujuuden rajoja.
Pitkittäisen voiman linjaus: Kohdistaa vedon peniksen varren akselin suuntaisesti, rinnakkain tunica albuginean ulomman pitkittäiskerroksen kanssa — kollageenikerroksen, joka reagoi herkimmin pitkittäiseen mekanotransduktioon.
Tyvirenkaan sijoittelu: Asettuu proksimaalisesti selkäpuolisen neurovaskulaarisen kimpun ulostulokohtiin nähden, välttäen selkäpuolisten valtimoiden, laskimoiden ja hermojen kompressiota.
Terskan kiinnitysjärjestelmä: Koskettaa terskaa tukkimatta virtsaputken suuta, säilyttäen virtsaamistoiminnon käytön aikana.

Usein kysytyt kysymykset peniksen anatomiasta ja vetoterapiasta

Mikä tunica albuginea on ja miksi se on tärkeä vetoterapialle?

Tunica albuginea on tiivis sidekudospeite, joka ympäröi peniksen paisuvaiskudokset (corpora cavernosa). Se koostuu pääasiassa tyypin I ja tyypin III kollageenisäikeistä, jotka ovat järjestäytyneet kahteen kerrokseen — ulompaan pitkittäiseen kerrokseen ja sisempään rengasmaiseen kerrokseen — ja tunica albuginea on ensisijainen anatominen rakenne, joka reagoi peniksen vetoterapian kuormitukseen. Kun hallittu mekaaninen voima kohdistetaan esimerkiksi SizeGenetics-laitteen kautta, tunica albuginean kollageenisäikeissä käynnistyy mekanotransduktioon perustuvaa uudelleenmuovautumista, mikä johtaa uuden kudoksen muodostumiseen ja mitattaviin pituuden lisäyksiin.

Miten corpora cavernosa reagoi peniksen traktioterapiaan?

Corpora cavernosa ovat kaksi rinnakkaista erektiokudoksen kammiota, jotka sijaitsevat tunica albuginean sisällä. Traktioterapian aikana corpora cavernosa kokee hallittua pitkittäistä kuormitusta, joka stimuloi solujen proliferaatiota sileässä lihaksessa ja endoteelisoluissa, jotka verhoavat sinusoidaalisia tiloja. Kliiniset tutkimukset osoittavat, ettei traktioterapia heikennä erektiotoimintaa — Toussi ym. (2021) eturauhasen poiston jälkeisessä tutkimuksessa raportoivat parantuneet erektiotoiminnan pisteet sekä keskimäärin 1,6 cm:n pituuden kasvun.

Onko peniksen traktioterapia turvallista peniksen hermoille ja verisuonille?

Peniksen neurovaskulaarinen kimppu — mukaan lukien dorsaaliset valtimot, dorsaaliset laskimot ja dorsaaliset hermot — kulkee peniksen dorsaalipintaa pitkin tunica albuginean ulkopuolella. Oikein suunnitellut traktiolaitteet, kuten SizeGenetics-laite, jakavat voiman peniksen varren alueelle puristamatta neurovaskulaarista kimppua. Yli 1 000 kliinisissä tutkimuksissa tutkituista potilaasta julkaistussa kirjallisuudessa ei ole raportoitu pysyviä muutoksia peniksen tuntoaistissa tai erektiotoiminnassa.

Mikä rooli suspensorisella ligamentilla on peniksen pituudessa?

Peniksen suspensorinen ligamentti ankkuroiden peniksen juuren häpyluun liitokseen ja määrittää erektion kulman sekä näkyvän peniksen pituuden. Peniksen traktioterapia kohdistaa hellävaraista, jatkuvaa voimaa, joka vähitellen pidentää sekä suspensorista ligamenttia että tunica albugineaa. Gontero ym. (2009) ja Nikoobakht ym. (2011) raportoivat kliinisissä tutkimuksissa pituuden lisääntymistä sekä veltossa että venytetyssä peniksen pituudessa, mikä on yhdenmukaista suspensorisen ligamentin pidentymisen ja tunica albuginean uudelleenmuokkautumisen yhdistelmän kanssa.

Miten Peyronien tauti muuttaa peniksen anatomiaa?

Peyronien tauti aiheuttaa fibroottisen plakin muodostumista tunica albuginean sisälle. Peyronien plakki — joka koostuu epäjärjestäytyneestä kollageenista ja fibriinistä — muodostaa paikallisen, vähentyneen elastisuuden alueen, joka aiheuttaa peniksen kaareutumista erektion aikana. Traktioterapia hoitaa Peyronien tautia aktivoimalla matriksimetalloproteinaasi (MMP) -entsyymejä, jotka hajottavat ja muokkaavat fibroottista plakkia. Chung ym. (2013) osoittivat tämän uudelleenmuokkautumisvaikutuksen solutasolla, ja Levine ym. (2008) vahvistivat kliinisen kaarevuuden paranemisen pilottitutkimuksessa.

Aloita matkasi SizeGeneticsin kanssa

Yli 1 miljoonan miehen luottama maailmanlaajuisesti. FDA:n luokan II rekisteröimä, 30 vuoden anatomiseen tutkimukseen perustuva ja rahat takaisin -takuun suojaama.

Osta SizeGenetics Näin SizeGenetics toimii

Viitteet

Usta MF, Ipekci T. Penile Anatomy and Physiology. In: Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Academic Press; 2019. PMID: 30637769
Wessells H, Lue TF, McAninch JW. Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation. J Urol. 1996;156(3):995-997. PMID: 8709382
Gontero P, Di Marco M, Giubilei G, et al. Use of penile extender device in the treatment of penile curvature as a result of Peyronie's disease. J Sex Med. 2009;6(2):558-566. PMID: 19138361
Nikoobakht M, Shahnazari A, Rezaeidanesh M, et al. Effect of penile-extender device in increasing penile size in men with shortened penis. J Sex Med. 2011;8(11):3188-3192. PMID: 20102448
Toussi A, Ziegelmann M, Yang D, et al. Efficacy of a novel penile traction device in improving penile length and erectile function post prostatectomy. J Urol. 2021;206(2):416-426. PMID: 34060339
Chung E, De Young L, Brock GB. Peyronie's disease and mechanotransduction: an in vitro analysis of the cellular changes in a cell-culture strain system. J Sex Med. 2013;10(5):1259-1267. PMID: 23421851
Levine LA, Newell M, Taylor FL. Penile traction therapy for treatment of Peyronie's disease: a single-center pilot study. J Sex Med. 2008;5(6):1468-1473. PMID: 18373527
Mondaini N, Ponchietti R, Gontero P, et al. Penile length is normal in most men seeking penile lengthening procedures. Int J Impot Res. 2002;14(4):283-286. PMID: 12152111